经皮冠状动脉介治疗术前及术后随访12个月的焦虑抑郁情况研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………6 英文缩写……………………………………………………………………13 研究论文经皮冠状动脉介入治疗术前及术后随访12个月的 焦虑抑郁情况研究 前言……………………………………………………………………14日lj舌……………………………………………………………………14 材料与方法……………………………………………………………14 结果……………………………………………………………………11／多日7K……………………………………………………………………1 附图……………………………………………………………………2l 附表……………………………………………………………………22 讨论……………………………………………………………………28 结论……………………………………………………………………35 参考文献………………………………………………………………36 综述冠心病合并焦虑抑郁的研究进展…………………………………41 致谢…………………………………………………………………………55 个人简历……………………………………………………………………56 万方数据 中文摘要 经皮冠状动脉介入治疗术前及术后随访12个月的焦虑抑郁 情况研究 摘 要 目的： 众所周知，冠心病是严重危害人类健康的疾病，也被称为心身疾病， 心理因素在冠心病的发生、发展、康复及预后等方面发挥着重要作用。在 各种类型的冠心病中，心绞痛和心肌梗死的心理反应是最为严重的，主要 表现为焦虑和抑郁。目前经皮冠状动脉介入治疗术成为冠心病的主要治疗 方法之一，而研究经皮冠状动脉介入治疗术与焦虑抑郁的关系的报道较 少，本研究针对行经皮冠状动脉介入治疗术的患者的焦虑抑郁的发生情 况、易发因素及长期转归进行研究。 方法： 心内一科住院准备行冠状动脉介入治疗术的冠心病患者。记录入选患者的 基本情况：性别、年龄、工作所在地、吸烟、饮酒、锻炼情况、饮食、文 化程度、居住状态、职业、收入、婚姻状态、子女、报销方式。既往史： 高血压、糖尿病、高脂血症、脑血管病。临床指标：1．诊断类型是心绞痛 还是心肌梗死、左主干是否存在病变、病变血管的个数、所放支架的为哪 跟血管、血管是否处理完全，术中肝素的用量、造影剂的用量。2．医院 and Scale，HADS)、术前的问 Anxiety 焦虑抑郁量表(Hospital Depression 卷、术前担心问题、术前对疾病的了解、对手术术者的了解、对手术的了 解，术后问卷、术后担心问题。3．辅助检查指标：射血分数、血常规、超 敏C反应蛋白、肝功能、肾功能、电解质、心肌酶、肌钙蛋白、凝血常规。 所有行冠状动脉造影术的患者术前1天独立完成HADS问卷、术前的问 卷、担心问题。术中根据冠脉造影结果及家属意见行PCI术，PCI术式由 术者根据情况决定。患者于行PCI术后1天独立完成HADS问卷、术后 问卷、担心问题，并对患者在术后1个月、3个月、6个月、12个月进行 随访行HADS问卷。整个过程同时检测相应指标。采用SPSS13．0版统计 学分析软件，使用均数4-标准差(X±S)表示计量资料；以百分率表示计 万方数据 中文摘要 数资料。各组数据分别进行正态性和方差齐性检验。若数据资料符合正态 分布，则使用独立样本t检验进行两组数据的比较；否则使用非参数检验 进行数据分析。计数资料总体率或构成比之间的比较采用卡方检验。不同 时间段的焦虑抑郁患病率比较使用行×列表的卡方检验、有序资料的线性 趋势检验及事后多重比较分析患病率随时间的变化趋势，使用多因素 学意义。 结果：