健康保险与健康管理资料.ppt

* 目的：介绍疾病保险内容 注意事项：重点阐述清楚如何判断疾病保险以及理赔依据、保险期限，举案例教会大家疾病保险的判定 理赔要根据保险单里的约定疾病，有医疗服务者提供的疾病诊断，属于长期或终身保险 提示推销人员可通过客户健康风险评估里的疾病风险评估来进行说服客户进行投保 * 目的：介绍医疗保险内容 注意事项：重点阐述清楚如何判断医疗保险以及理赔依据、保险期限，举案例教会大家医疗保险的判定 具体到我们可以为客户提供哪些医疗求助上的帮忙 * 目的：介绍失能收入损失保险内容 注意事项：重点阐述清楚如何判断失能收入损失保险以及理赔依据、保险期限，举案例教会大家失能收入损失保险的判定 社会前进的动力就是生产力，家庭的幸福更是与自己的劳动能力密切挂钩，而这款保险更是做到 “不幸中的万幸”，很好的缓和了失能的悲伤过渡期 * 目的：介绍护理保险内容 注意事项：重点阐述清楚如何判断护理保险以及理赔依据、保险期限，举案例教会大家护理保险的判定 适宜需要日常护理的特定人群 * 目的：重点了解商保的原理，掌握有效的方法 注意事项：明白商保以国家经济政策为依托，可适当讲述我们公司是如何积累出这些方法和原理的 * 目的：了解社保的特点 注意事项：6个特点作简单说明 首先来看看社保总体的特点：它是国家依法强制的，职工只有依法缴纳了社会保险费，履行缴费义务才能享受待遇。社会保险基金主要来源于社会筹集，由单位、个人和国家三方共同负担。 * 目的：了解社保的五大政策 注意事项：与特点相对应解释和阐述 重点：不以营利为目的 * 目的：点明接下来讲解的内容—健康保险的现状和发展趋势 注意事项：简单带过，用诙谐的方式引出。如“健康保险这头幸福的小猪来到中国，也跑了有些年头，它是跑瘦了呢？还是跑胖了？它还能跑多远？我们就来关注关注”，注意接下来是分商业健康保险和社会医疗保险两块讲解 * 目的：表明接下来的内容 注意事项：直接翻页而过 * 目的：了解发展的初级阶段 注意事项：点明我国健康保险的发展还很落后，并且其发展还处于“小马过河”的阶段 ，健康观念还为普及，人群的心理接受程度和经济承受能力都没有达到一个高点，规模受牵制，专业性不强，相对专业化的技术欠缺或者还无法很好的投入运用，现有的人才还比较悉数，自学成才或者擦边专业多，经营体系更是处于空窗期，需要不断的摸索和完善，国家接触健康时间短，无法盲目的给予支持，还在慎重考虑，整个社会环境尚待改善。 * 目的：了解商保的发展趋势 注意事项：深入阐述和演绎商保的发展前景，正在朝着专业性、规范性、整合性发展，以全新的面貌、多体系整合的形式、光明的形象蒸蒸日上 重点：新型的社会保险、商业保险和社会救助“三位一体”的表现 * 目的：表明接下来的内容 注意事项：直接翻页而过 * 目的：了解社保的现状 注意要求：简单介绍，清晰的表达出社保的现状 * 目的：了解我国社保的发展趋势 注意事项：简要说明其发展趋势，适当补充。 * 目的：点明接下来讲解的内容—健康保险和健康管理 注意事项：重点讲解，用诙谐的方式引出。如“想要小猪跑得快，得靠健康保险和健康管理来带，后者给前者提供坚实的基础，输出技术支撑，前者又能很好的做出绩效，合理配置资源” * 目的：解释健康保险里渗透着的健康管理 注意事项：引用广义的健康管理“健康管理是对个体及群体的健康危险因素进行全面管理的过程。即对健康危险因素的检查监测（发现健康问题）→ 评价（认识健康问题）→ 干预（解决健康问题）循环的不断运行”对比，指出保险里的健康管理包括“健康指导和诊断干预管理”，提问这里的健康管理有哪些具体的活动（包括健康风险评估系统等） * 目的：了解健保行业中健康管理的分类 注意事项：承接上面的内容，具体至管理手段，两大类里面又有各自细则，举例说明四大细则的具体实施内容 如就诊服务，我们提供帮忙预约和挂号等服务 * 目的：强调健康管理对健康保险的重要性 注意事项：着重联系好“保险-风险-管理”三者的递进关系，健康管理能够很好的屏蔽风险，一旦丢弃健康管理，健康保险将遇上是云是雨又是雾，容易增加其成本，违背营利的目的、经营的主旨。而健康管理又是通过三方面来降低风险的 * 目的：健康保险如何促进健康管理的资源配置和整合 注意事项：讲师举例说明单单医疗健康产业是无法做好健康管理的，反馈出其组织松散 从而以保险业的特点作为切点，体现资源配置和整合的合理性 * 目的：了解健康保险身作战略性市场渠道的作用 注意事项：简