cd15、c-rbb-2和nm23-h1在大肠癌中的表达及其临床意义.pdf

中文摘要 CDl 5、C-erbB-2和nlIl23一H1在大肠癌中 的表达及其临床意义 摘要 目的：大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，它严重的危 害人类的健康。大肠癌的发生、发展是一个涉及多种癌基因、 跗分子CDl5都与大肠癌发生、发展、浸润和转移密切摺关， 但在文献中有关它们与大肠癌关系的研究多限于对单一指 标的检测，结果可比性较差，结论常不～致。本研究采用免 nm23-H1表达进行检测、观察，并分析这三者在大肠癌组织 的单独及联合表达情况，进而探讨三者在大肠癌的发生、发 展、浸润和转移的关系，以期找到指示大肠癌临床病理特征 的可靠分子指标，为开展大肠癌基因研究提供理论依据。 方法：收集2004年1月-2006年9月手术切除并经病理 证实的大肠癌组织蜡块，共50例，男性26例，女性24例， 平均年龄58．7岁。其中结肠癌17例，直肠癌33例；腺癌 44例，粘液腺癌6例；伴有淋巴结转移者16例，无淋巴结 治术距肿块边缘5cnl以外的正常大肠粘膜作为对照组。采 用免疫组织化学sP法对CDl 癌中的表达情况进行联合检测。 结果： 中文摘要 1 CDl5在大肠癌中的表达 CDl5在大肠癌组织和正常大肠粘膜中均有表达，大肠癌 组织中的阳性表达率(84．0％)明显高于正常大肠粘膜 (56．7％)，两者相比差异显著(x2-7．236，PO．01)。阳性产 物见于细胞浆或细胞浆和细胞膜。CDl5的表达与患者的年 龄、性别、肿瘤大小、发生部位和组织学类型均无关 肌层者(70．6％)，两者相比差异显著(x2=4．031，PO．05)；伴 有淋巴结转移的大肠癌组CDl5表达阳性率(100％)高于不 伴淋巴结转移的大肠癌组(76．5％)差异有统计学意义(x 2=6．857，PO．01)。 DukesC(100％)期高于A期(64．3％)(x 2C—erbB一2在大肠癌中的表达 C—erbB-2在大肠癌组织和正常大肠粘膜中均有表达，且 大肠癌组织中的表达高于正常大肠粘膜(58．0％和10．0％)， 差异极显著(x 或胞浆。C-erbB-2的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、 发生部位和组织学类型均无关(PO．05)，而与肿瘤浸润程 度、淋巴结转移和Dukes分期有关。浸润至浆膜外者(75．O％) 高于浸润至粘膜下层和肌层者(35．3％)，两者相比差异显著 (x 2_5．221， 淋巴结转移者(47．1％)，差异有统计学意义(x 2=4．739，PO．05)。 3 nm23一H1在大肠癌中的表达 nm23一H1在大肠癌组织中的阳性表达率(56．0％)明显低 中文摘要 2=15．138， 于正常大肠粘膜(96．7％)，两者相比差异显著(X 瘤大小、发生部位和组织学类型均无关(PO．05)，而与肿 瘤浸润程度、淋巴结的转移和Dukes分期有关，浸润至浆膜 外者(35．O％)低于浸润至粘膜下层和肌层者(76．5％)，两者相 比差异显著(x 明显低于无淋巴结转移者(67．6％)，两者相比差异显著(X B期(X2=4．821，PO．05：X2--4．050，PO．05)。 4CDl5、C—erbB一2和nm23一Hl的相关性分析 蛋白的表达与癌基因nm23-H1的表达之间具有负性相关关 与C-erbB-2表达之间呈负性相关关系，相关系数为 一0．346(PO．05)。 结论 lCDl5在大肠癌组织中的表达高于正常肠粘膜，与患者 的年龄、性别、肿瘤大小、发生部位和组织学类型均无关， 而与肿瘤的浸润程度、是否有淋巴结转移以及Dukes分期有 关，提示CDl5的高表达可能与大肠癌的发生、发展及浸润转 移有关。 2C-erbB一2在大肠癌组织中的表达高于正常肠粘膜，与 患者的年龄、性别、肿瘤大小、发生部位和组织学类型均无 关，而与肿瘤的浸润程度、是