原癌基因c-kt与erbb-2在恶变隐睾表达的研究.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 、 ， 论文作者签名： ：二．：z 日期Ⅳ￡：i垒型 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阆。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 澎荔 指导教师签名： ，一…一～、 I 中文论著摘要 j o…～-‘●—… 原癌基因c—kit与erbB-2在恶变隐睾表达的研究 刖 暑 隐睾症是男性常见的先天性疾病，又称睾丸下降不全，无论是单侧或双 侧隐睾，对日后恶变均有影响，约有10％的睾丸肿瘤病人有隐睾病史。Far． 比腹股沟型睾丸大4倍。有人统计腹内型隐睾其睾丸肿瘤的发生率为22． 7％，而腹股沟管或外环处隐睾恶变机会为6～8％，Johnson等做进一步报 道，单侧隐睾将影响双侧睾丸功能。有1／5隐睾恶变患者发病部位在隐睾 的对侧，即认为是正常的阴囊内睾丸。双侧隐睾患者，一侧已患睾丸肿瘤， 睾患者，一侧恶变，对侧有30％恶变几率。恶变原因为某些原癌基因激活 和／或抑癌基因的失活。本研究中的原癌基因c—kit与erbB一2各编码一 跨膜受体蛋白，受体蛋白具有酪氨酸激酶活性。据报道80％精原细胞瘤表 达c—kit蛋白。但基因erbB一2隐睾恶变精原细胞瘤中表达程度未知。本 实验应用免疫组织化学方法检验二者在隐睾和隐睾恶变组织中的表达，探 讨二者在检测隐睾恶变的临床意义。 材料与方法 1．标本来源：收集手术治疗并经病理证实的隐睾及隐睾恶变标本各20 例，隐睾恶变组织均为精原细胞瘤，隐睾组，年龄18—81岁，平均年龄44．5 岁，隐睾恶变组，年龄26-75岁，平均年龄48．I岁，腹内型13例，腹股沟型 7例，曾行隐睾下降固定术5例。 2．免疫组化方法：采用博士德生物技术开发公司提供c—kit，erbB～2． SABC试剂盒，行免疫组化方法。 3．结果判定： 阳性细胞符合下列标准：1．切片染色对比度好，背景清晰，2．阳性细胞 定位要准确，3．出血，坏死，受挤压的组织切片不作为判断依据。符合上述 3个基本条件后首先染色强度打分：0分为无色；1分为淡黄色；2分为棕黄 色；3分为棕褐色，再将阳性细胞所占的百分比打分：0分为阴性；1分为阳 染色强度与阳性细胞百分比的乘积3分才算免疫反应阳性。 4．统计方法： 隐睾组与隐睾恶变组间比较采用四格表x2检验。 结 果 恶变组c—kit阳性15例，75％，erbB一2阳性14例，70％。 表1 隐睾组与隐睾恶变组c—kit免疫组化检验结果比较 P0．01两组c—kit阳性率差别有统计学意义 表2隐睾组与隐睾恶变组erbB一2免疫组化检验结果比较 x2=(ad—bc)2rl／(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)=15 PO．01两组阳性率差别有统计学意义。 隐睾组与隐睾恶变组c—kit与erbB一2阳性率经卡方检验有明显差