急性大脑中动脉塞模型的磁共振弥散成像及相关病理基础实验研究.pdfVIP

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急性大脑中动脉塞模型的磁共振弥散成像及相关病理基础实验研究

老性大脑中动脉阻塞模型的磁共振弥敬成像及相关病理摹础实验研究 中文摘要 急性大脑中动脉阻塞模型的磁共振弥散成像 及相关病理基础实验研究 中文摘要 背景和目的:脑梗死发病率很高,占全部脑血管病的65%-80%,它的高死亡率和 致残率严重威胁着人类的身体健康和生活质量。早期诊断和治疗以及判断临床预后意 义重大。本实验意在通过建立兔大脑中动脉阻塞模型,连续动态观察兔大脑中动脉阻 塞后常规MRI及DWI表现及其变化,阐明活体脑缺血后DWI的演变规律及其病理 生理机制,为进一步深入研究脑梗死的早期诊断和治疗奠定基础。 材料和方法:40只体重为2.0-3.0 kg新西兰大白兔随机分成2组,对照组(A组、 扩散异常容积及ADC值的变化规律,并进行相关统计学分析。其中实验组动物分别 一只,作电镜检测,其余动物于3h、6h、12h、24h处死,作光镜检测;对照组分别 于6h、12h、24h处死,做光镜检测。 结果: 对照组:双侧大脑半球T2WI及DWI均无高信号出现,光镜检查均无异常改变。 高信号,最早也是出现在基底节区,平均出现时间为(3.1l±O.75)h,DWI及T2、Ⅵ所 显示的高信号区范围均随时间的延长而逐渐增大,最终累及额颞顶叶皮质区。MCAO 后缺血区表观扩张系数(ADC值)的变化为早期的逐渐下降以及随后的回升,基底 节区ADC值的下降早于额颞顶叶皮质区,其中基底节区ADC值于缺血6hADC值下 急性大脑中动脉阻塞模型的磁共振掾散成像及相关病理基础实验研究 中文摘要 后ADC值快速下降的病理基础是缺血后细胞内的水含量的增加,包括细胞器及胞质 的肿胀;ADC值下降减慢及相对平台期的病理基础是血脑屏障破坏的逐渐加重及血 管源性水肿的出现;而ADC值的上升的病理基础是细胞的死亡、溶解,血脑屏障的 破坏以及脑积水出现。 结论:磁共振扩散成像对急性脑缺血敏感性高,特异性强,能够对脑缺血进行定 性及定量分析。急性脑缺血后ADC值的演变,能够反映出缺血区的微观变化,并能 评估病情的发展。早期的扩散异常区域并不意味着病灶已发生梗死,只是反映局部组 织的能量代谢障碍及细胞内外水分子的重新分配;当持续缺血达6h以上,脑组织将 ’ 产生不可逆的损伤。 t, 关键词:磁共振弥散成像动物模型脑缺血大脑中动脉结扎病理学兔 作 者:付志辉 指导老师:郭亮 U 急性大脑中动脉阻塞模型的磁共振弥故成像及相关病理基础实验研究 Absmaet StudiesonDiffusion Experimental Weighted the and Mechanismafterthe CorrespondingPathological AcuteMiddleCerebral in OcclusionRabbits Artery Abstract has and stroke incidenceand BackgroundsPurposes:Acut

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