早期放射性脑损的磁共振氢质子波谱和灌注研究.pdf

早期放射性脑损伤的磁共振 氢质子波谱和灌注研究 摘 要 目的：通过磁共振氢质子波谱和灌注成像这两项技术，来观察放疗后的 大脑颞叶区域的代谢物和微循环的变化情况，为放射性脑病的早期发现、早 期预防和早期治疗提供一定的依据和帮助，同时探讨早期放射性脑损伤的可 能发病机制。 材料和方法：把5例志愿者和19例鼻咽癌初诊患者作为对照组、52例 放疗后的鼻明癌患者作为病例组，通过磁共振氢质子波谱技术获得两组的氮． Cho)半定量值，对其进行统计学分析；并把照射后的52例鼻咽癌患者按照时 间不同分为三组，和对照组组成四组，通过磁共振氢质子波谱获得各组N． 乙酰天门冬氨酸ⅢAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)的半定量值，对每组的代谢 物的变化情况进行统计学分析。 把6例志愿者和7例鼻咽癌初诊患者作为对照组、16例放疗后的鼻咽癌 患者作为病例组，通过磁共振灌注成像获得两组相对脑血容量(relative cerebralblood cerebralblood flow，rCBF) volum，rCBV)、相对脑血流量(relative 的值，对它们分别进行统计学分析。 结果：脑照射区域放射性损伤发生早期，磁共振氢质子波谱NAA／Cr明 显下降、Cho／Cr、Cho／NAA显著上升且均具有统计学意义，在3个月后开始 逐渐恢复。放疗后的颞叶rCBV较对照组下降并具有统计学意义。 结论： 1．磁共振氢质子波谱技术可以为早期放射性脑损伤的诊断及治疗提供依 掘。 2．磁共振灌注成像技术可以提示放射野内早期放射性脑损伤的脑组织 相对脑血容量的改变。 关键词：波谱灌注放射性脑损伤 Resonance And Magnetic Spectroscopy PerfusionIn Early Study Brain Injury ZhengHua Postgraduate：LIU YunBinProfessor Supervisor：CHEN fAbstract1 observethe ofthemetabolic and 0bjeetive：To change derangements miccirculationofthebrainradiation for injuryfollowingradiotherapy carcinoma resonance magnetic spectroscopy(‘HMRS) nasopharyngealthrough and basic for and elucidatethe theory perfusion(MRP)；topathogensisprovide and of radiation—inducedbrain detection injury． early earlytherapyearly MaterialandMethods：5