寻常痤疮致病菌分离及对抗生素的敏感性分析.pdfVIP

中文摘要 寻常痤疮致病菌的分离及对抗生素的敏感性分析 摘 要 目的：寻常痤疮是皮肤病常见病、多发病之一，是一种 毛囊及皮脂腺的慢性炎症。痤疮的发病因素很多，包括内分 泌因素、毛囊及皮脂腺的导管角化异常、微生物的感染、免 疫因素等。其中，痤疮丙酸杆菌等微生物的感染，是其重要 的一个发病因素。口服抗生素治疗痤疮足一种安全、高效的 治疗方法。但由于抗生素的滥用使得痤疮致病菌对许多抗生 素产生了耐药7陀。奉研究旨在通过痤疮致病菌的分离及对大 环内酯类和喹喏酮类两人类抗生素的敏感性分析，为临床医 生正确选择抗生素、降低因滥用抗生索引起的耐药性提供实 验依据。 方法： 间河北省唐L【1市工人医院皮肤科门诊痤疮患者234例(病例 为II．Ⅳ度的痤疮患者，均符合痤疮的有关诊断标准)。其中 143例为末治疗过的初发病例(未治组)，91例为就诊前3 个月内使用过大环内酯类和／或喹喏酮类抗生素的痤疮患者 (治疗组)。 研究方法：对234例痤疮患者的皮损进行采样，接种到 需氧平皿和厌氧平皿进行需氧和厌氧培养，然后对细菌进行 分离、鉴定，选择琼脂扩散法和肉汤稀释法两种方法进行药 敏试验(抗生素种类包括两大类、八种：大环内酯类的红霉 素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素；喹喏酮类的诺氟沙星、 中文摘要 环丙沙星、洛美沙星、氧氟沙星)。 数据处理：对测定的数据进行核实整理后，进行统计学 分析。 结果： 离出致病菌189株，治疗组分离出致病菌109株)，菌种主 要有痤疮丙酸杆菌、颗粒丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌和表皮 葡萄球菌。其中痤疮丙酸杆菌在未治组和治疗组的构成比分 别为41．8％、37．6％：金黄色葡萄球菌的构成比分别为24．3％、 20．2％；表皮葡萄球菌的构成比分别为12．2％、17．4％。 2药物敏感性的分析结果为葡萄球菌属中的金黄色葡萄球 菌、表皮葡萄球菌和丙酸杆菌属中痤疮丙酸杆菌均对大环内 酯类药物中的阿奇霉素的敏感率高，经检验有显著性差义 (PO．01)；对喹喏酮类药物中的氧氟沙星敏感率高，经检验有 显著性意义(PO．01)。对其他药物的敏感性无显著性差异。 3使用琼脂扩散法和肉汤稀释法两种方法进行药敏实验，同 一组、同一种菌、同一种药物的两种方法之间的药物敏感性 1)。 无差另IJ(PO．O 4未治组和治疗组两组之间，在其他条件相同的情况下，药 敏结果也无差另IJ(PO．01)。 结论： 1本试验从痤疮患者的皮损中培养出的致病菌以痤疮丙酸 杆菌为主，其次为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。 2丙酸杆菌属和葡萄球菌属中的优势菌落：痤疮丙酸杆菌、 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对大环内酯类的阿奇霉素、 喹喏酮类的氧氟沙星敏感率最高。 中文摘要 3使用琼脂扩散法和肉汤稀释法丽种方法得出的药敏结果 经统计学检验无显著性差异，表明两种方法均可用于检测痤 疮致病菌的药物敏感性。 4治疗组和来治组的药敏结果无显著性差异。 关键词：寻常痤疮：致病菌；培养；分离；鉴定；药 敏 英文摘要 IsolationOf InAcne AndThe PathogensVulgaris OfSensitivenessTo Analysis Antibiotics ABSTRACT is achronic objectives：Acne Vulgaris diseaseofthe follicles．The of pilosebaceous pathogenesis acneiS