同期生物化疗治晚期恶性肿瘤的机制探讨与临床观察.pdfVIP

同期生物化疗治疗晚期恶性肿瘤的机制探讨与临床观察 一白细胞介素II和肿瘸多药耐药 摘要 目的：评价当标准化疗方案治疗无效时，同期应用化疗和IL．2治疗晚期恶性肿 瘤患者的临床疗效，并观察这种治疗模式的毒副反应及病人的顺应性。 方法：选取72例常规化疗无效的恶性肿瘤患者作为研究对象，男性38例，女 性34例，年龄范围18～75岁，中位年龄为48岁，均经病理证实为恶性肿瘤，qNM 周期标准方案化疗后，病灶无缩小或进展，当前化疗有效率(CR+PR)为0。其中 肺癌14例，乳腺癌16例，食管癌9例，胃癌7例，大肠癌8例，卵巢癌3例，淋 巴瘤9例，鼻咽癌5例，滑膜肉瘤1例。按肿瘤类型、性别、年龄、体质状况将受 试者配成36对，查随机排列表将36对受试者随机分入生物化疗组和单纯IL一2组。 生物化疗组维持原化疗方案不变，按标准周期进行，并同期应用重组人白细胞介素 一2 100万单位皮下注射，每天1次，每周1～5天，2至4周为1周期，2～3周期 评价疗效。单纯IL一2组单独应用白细胞介素一2，100万单位皮下注射，每天1次， 每周1～5天，4周为一周期，2～3周期评价疗效。 结果：1、生物化疗组36例患者取得了较好的治疗效果，疗效分别为CR0，PR8 两组问差异显著(P0．05)。2、两组的主要毒副反应为发热、骨髓抑制、消化道反 人因严重的毒副反应而停止治疗。生物化疗组病人用药期间毒副反应无明显加大， 给予恰当的支持治疗，可以纠正、并能耐受。3、应用IL．2后，大部分病人的全身 状况改善，食欲增加、疼痛减轻，生活质量有所提高。 结论：这项研究表明晚期恶性肿瘤患者在标准化疗方案治疗无效时，保持原化 疗方案不变同期应用IL一2可进一步提高疗效。同期生物化疗病人用药期间，毒副反 应无明显加大，给予恰当的支持治疗，可以纠正、并能耐受。加用IL一2后，病人的 全身状况明显改善，食欲增加、疼痛减轻，生活质量有所提高。因为较低的毒性和 特别的分子作用机制，同期应用细胞毒性药物和生物治疗可获得更好的治疗效果， 值得进一步临床观察和研究。 硕士研究生孙磊(肿瘤) 指导教师安永恒副教授 关键词： 自细胞介素Ⅱ；生物化疗；多药耐药；肿瘤 ofConcomitant in MechanismandClinicalObservation Biochemotherapy Exploring TreatmentofAdvanced Tumor Malignant --Interleukin一2and ResistanceinTumor Multidrug Abstraet effectofconcomitant evaluatethecurativeeffectandtoxicandside Objective：To after instandard andIL-2totreatadvanced tumor malignant chemotherapy stage failing chemotherapy． 72 withadvanced tumorasstudy Methods：Selectingpatients