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后路寰椎(经后)侧块螺钉固定的解剖学测量
摘 要
目的:测量寰椎和枢椎的有关解剖径线,研究后路寰椎侧块或经后弓侧块
螺钉固定的可行性和安全性。
方法:采用成人寰椎、枢椎干标本各50具,其中男30具,女20具。应用
电子游标卡尺和附着式量角器对寰椎和枢椎的相关解剖径线角度测量。
结果:测量结果显示双侧数值无显著性差异,双侧数值合并后计算均值,
男女测量结果比较大部分数据无显著性差异。侧块后中点至中线的距离
块轴线方向上至侧块前表面的距离分别为15.9l±1.37ram和
根宽度9.35i1.23mm。后弓与侧块垂线和轴线的交点处的厚度分别为
线的交点至中线的距离21.54±l_76ram,后弓与侧块垂线的交点在侧块垂
线上至侧块前缘的距离为26.38±1.95ram,后弓与侧块轴线的交点在侧块
轴线上至侧块前缘的距离为26.65i1.65ram。横突孔内缘在寰椎椎弓根下
缘至中线的距离21.95±1.65ram,椎动脉在后弓上方的压迹近点至中线的
是10.24ram。寰椎侧块后中点至椎动脉内缘和脊髓外侧缘的距离分别为
关节突标志点至中线的距离18.10±1.29ram,与寰椎侧块后中点至中线的
距离统计学差异不显著(PO.05).
结论:经解剖学测量寰椎(经后弓)侧块和枢椎椎弓根螺钉固定是可行的,
手术中枢椎下关节突标志点可以作为解剖学标志确定进钉点,但对于寰椎
固定尚需根据其解剖特点选择经后弓或直接侧块螺钉固定,且行该手术前
应该对寰枢椎的影像学资料进行仔细的分析。
关键词:寰椎,侧块,后弓,螺钉固定,解剖测量
mass
ofscrewfixation lateral
Anatomical through
study
ofatlas
Abstract
for
anatomicaldataoftheatlasandaxis
the evaluating
objective:Toprovide
theatlasor
the of screwfixation thelateralmassof
feasibility through
posterior
viathe archtothelateralmass.
posterior
an andan
Method:Withelectronic atcachable
distalcaliper goniometer.fifty
and
atlas axis ofnafive maleand
adults,include twentyfemale,
specimens thirty
wereusedto clinicaldata.
measure
pertinent
and atlas datavaries
Result:InleR oftheandaxis.the
rieat
O.05).thedataofthemale
the on surface
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