瑞芬太尼靶控输在老年胸科手术中应用的可行性.pdf

中文摘要 瑞芬太尼靶控输注在老年胸科手术中应用的可行性 摘 要 目的：通过比较三种不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶 控输注(TcI)在老年胸科手术患者中应用的安全性和有效 性，探讨安全有效的瑞芬太尼靶控浓度，为临床应用提供参 考。 方法：选择择期行老年胸科手术患者45例，ASAI～III 级，年龄65～75岁，体重50～77k。根据瑞芬太尼靶浓度 不同随机分为三组：4ng·ml‘1(R4组)，6ng·ml。(R6组)， 8 min给予咪唑安定0．05 ng·ml。(R8组)。麻醉前30 mg· kg。1和阿托品0．5mg肌肉注射。连续监测桡动脉血压、心电 脑电双频指数(BIS)和心率变异性各成分。麻醉诱导三组 瑞芬太尼靶浓度分别为4ng·m1。(R4组)，6ng·ml。1(R6 组)，8 时开启瑞芬太尼及异丙酚TCI输注泵，待患者意识消失后 静脉注射维库溴铵0．1m2·k2一，行气管插管，插管成功后， 连接麻醉呼吸机维持通气，维持呼气末PETC02(30～40)