3第3章 低频电疗法讲解.pptVIP

《物理因子治疗技术》 多媒体光盘 主 审：毛容秋 主 编：杨 霖 副主编：张艳明 陈 轶 第八节 电睡眠疗法 以小剂量的脉冲电流通过颅部引起睡眠或产生治疗作用的方法，称电睡眠疗法，亦称脑部通电疗法。该疗法自1947年创始以来，在世界各国已得到了广泛的应用。 物理特性 此疗法是采用低频脉冲电流，其波型是直角脉冲波。波宽0.2～0.5ms，频率10～200Hz。许多学者认为，波型很象脑电图的δ波，合乎生理要求，但脉冲前沿陡，在低强度时能获得最佳效应。也可采用在直流的基础上叠加方波或正弦波等脉冲电流。 治疗原理 电睡眠疗法是利用微弱的低频脉冲电流，通过置于眼-乳突或眼-枕部电极，将电流输入脑内，包括垂体、视丘核、皮质-脑干部、网状结构边缘系统等。电睡眠可促进中枢神经系统的调节过程，减轻情绪紧张和疲劳，提高工作能力。 治疗作用 目前认为不仅引起睡眠发挥一定的治疗作用，而且即使治疗过程中不入睡，也有调整性的治疗作用。认为脉冲电流通过脑部时，广泛作用于脑的各部，特别是皮层下区，包括丘脑、丘脑下部、网状结构、边缘系统及其他组织。 治疗技术 仪器:国产HWY-Z2型综合治疗机和C64-2型多波治疗机均可用作电睡眠治疗。 治疗方法 电极 铅板、衬垫同直流电疗法。 电极的放置 有双眼-乳突法或双眼-枕部法，对眼部通电特别不适应的患者，可改前额——枕区放置。阴极连接双眼（额部）电极、阳极连接枕部（双乳突）电极。 电流强度 一般为6～8mA，以患者有轻度舒适的震动感蚁走感为宜。 通电时间 每次通电时间从15～20min开始，然后渐增至半小时。每日治疗1次，12～30次为一疗程。 治疗环境 要有光线柔和或黑暗、安静、空气新鲜、室温恒定的环境和舒适的治疗床更有助于睡眠。 临床应用 适应证:神经衰弱，抑郁或焦虑症，植物神经功能紊乱，脑震荡后遗症，溃疡病，妊娠中毒症，早期高血压症，神经性皮炎，湿疹，支气管哮喘，偏头痛等。 禁忌证:原发性或外伤性癫痫，血液病，恶性肿瘤，脑血管病，心衰，体内植入心脏起搏器者、全身衰竭等。高度近视禁用眼-枕法。 扩张血管和促进血液循环 在临床治疗中，治疗后常见局部皮肤发红，疗后皮温较疗前平均升高，具有扩张血管、促进血液循环、改善局部组织营养代谢、消炎镇痛的作用。 高压低频电疗法 促进平滑肌蠕动 促进蠕动频率和幅度的增高，并能使不规律蠕动变为有规律蠕动。临床上应用此疗法治疗尿路结石亦取得较好的排石疗效。 刺激经络穴位，调节经络气血平衡的作用。 高压低频电疗法 治疗技术 设备 高压低频电疗仪，电极与衬垫和直流电疗相同，穴位治疗时，采用直径1.5～2厘米的电极。 操作方法 类似直流电疗法，阴极放置于主要的治疗部位。用于经络导平治疗时应按经络取穴，操作比较复杂可参考使用说明书。 高压低频电疗法 电流强度 以治疗局部有节律性颤动和麻感为宜。 治疗时间 每次治疗20～30分钟，每日l～2次，10～15次为一疗程。 高压低频电疗法 临床应用 适应证 神经痛，面神经麻痹，颈椎病，腰腿痛，冻疮，慢性荨麻疹，扭挫伤，带状疱疹等。 禁忌证 同超刺激电流。 高压低频电疗法 (二) 适应证与禁忌证 适应证：枕大神经痛，三叉神经痛，肋间神经痛，神经根炎，坐骨神经痛，交感神经综合征，扭挫伤，肌肉劳损，废用性肌萎缩，颈椎病，网球肘，肩周炎，退行性骨关节病，颞颌关节功能紊乱，早期闭塞性脉管炎，雷诺病，高血压病等 间动电疗法 (二) 适应证与禁忌证 禁忌证：急性化脓性炎症、急性湿疹、出血倾向、严重心脏病、对直流电过敏患者。 间动电疗法 第七节 超刺激电疗法 应用超出一般治疗剂量的低频方波脉冲电流治疗疾病的方法，称为超刺激电疗法（ultrastimulation electrotherapy）。它主要用于镇痛，亦称为刺激电流按摩疗法。该疗法是在20世纪60年代由Traber.H提出的，故也称Traber电疗法。 超刺激电疗法 物理特性 超刺激电流是一种方波电流，其波宽为2ms，频率为5～143Hz（常用143Hz。电流密度高达0.3mA/ cm2。由于治疗中电极面积只有100 cm2左右，电流峰值可达80mA，平均值达20～30mA。这种电流强度远高于一般低频脉冲电流的治疗剂量。 超刺激电疗法 治疗原理及治疗作用 超刺激电疗法的主要作用表现为镇痛和改善血液循环，临床上主要应用于镇痛。每次治疗后，镇痛作用可持续3小时左右，皮肤充血反应可持续5小时左右。止痛作用是由于电流刺激神经粗纤维，关闭闸门使痛觉不能传入。同时用强电流刺激产生掩盖效应，电流改善