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共同温习1：会计政策变更及其处理方法 会计政策变更是指会计核算单位对相同的交易或事项由原来采用的会计政策改用另一会计政策的行为。会计政策变更并不意味着以前期间的会计政策错误，而是单位变更会计政策能够更好地反映核算单位的财务状况、管理层履约情况和现金流量。单位不应也不能随意变更会计政策，只有在法律、行政法规或国家统一的会计制度等要求变更，或者会计政策的变更能够提供核算单位的财务状况、管理层履约情况和现金流量等更可靠、更相关的会计信息。 会计政策变更的会计处理方法一般有追溯调整法和未来适用法。追溯调整法是指对某项交易或事项变更会计政策，视同该项交易或事项初次发生时即采用变更后的会计政策，并以此对财务报表相关项目进行调整的方法。未来适用法是指变更后的会计政策应用于变更日以后发生的交易或者事项，不计算会计政策变更的累积影响数，只在变更日后采用新的会计政策。 共同温习2：会计制度的解释和修订 《会计法》第八条　国家实行统一的会计制度。国家统一的会计制度由国务院财政部门根据本法制定并公布。　　国务院有关部门可以依照本法和国家统一的会计制度制定对会计核算和会计监督有特殊要求的行业实施国家统一的会计制度的具体办法或者补充规定，报国务院财政部门审核批准。 新《医院会计制度》第十四条：本制度由财政部负责解释。 共同温习3：注册会计师审计 注册会计师审计，是指注册会计师依法接受委托，对委托人包括企业、事业单位以及其他经济组织编制的会计报表或特定的事项进行审计鉴证，并发表审计意见。法定审计业务包括会计报表审计，验资，企事业单位合并、分立、清算事宜中的审计等业务。注册会计师审计不同于政府审计、不同于内部审计。 新《医院会计制度》第一部分总说明 六：医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。 新《医院财务制度》第七十条 医院应当按月度、季度、年度向主管部门（或举办单位）和财政部门报送财务报告。医院年度财务报告应按规定经过注册会计师审计，具体办法另行规定。 共同温习4：财务管理模型分类 从财务人员参与管理功能程度划分：报账型、核算型、管理型和决策型。报账型，也就是单位报账员负责单位部分收和支的简单经手，不负责规范性核算的初级出纳工作类型；核算型，就是会计部门专业操作人员事后对财务原始凭证按专业要求填制记账凭证，输出会计帐表的类型；管理型是指为保证单位一定期间财务目标的较优实现，会计部门按照预算、计划或领导层授权，参与事中管理和控制的类型；决策型是指会计部门的主要职责上升为负责制定本单位的财务发展目标和财务计划，为提高单位决策有效性，综合运用单位内外各种数据，从财务的专业角度，参与管理层事前预测和决策的管理模型。芜湖市第三医疗集团设立总会计师就是这种管理模型。 当然这四种财务管理模型之间的划分、过度不是绝对的，界限应该是模糊的。不能说报账型就不具有核算型的功能，核算型就不能有管理型的功能，模型的划分主要体现一个单位或部门的财务管理的主要功能。 共同温习5：修订《医院会计制度》的背景和基本思路 《关于深化医药卫生体制改革的意见》《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》 胡锦涛 :“保基本、强基层、建机制” 为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务 基本思路：围绕医改总体目标 突出成本管理 规范核算程序 控制财务风险 –促进医院财务管理水平不断提高 站在全国看安徽 站在安徽看蚌埠 共同温习6:2010年度我市医疗机构决算存在的问题 层层重视不够，财务管理弱化，报表数字没有权威。我局在编制2010年卫生财务报表中遇到各级单位领导不重视；会计人员缺乏，特别是部分基层单位甚至只有报账员而没有专业会计；部分会计专业素质不高，责任心不强，比如有的单位事业基金出现负数，该填的项目如卫技人员数，临时工人数，退休人员工资，房屋面积等漏填，固定资产和固定基金不能正常匹配，年初数和去年年末数不能衔接，表与表之间勾稽关系搞不清楚，上级标识代码不能正确填写等等。 会计一生 三国实力 管理的重要性 三个有利于 提纲 一、新制度实施过程中应注意的事项 二、新形势下主要绩效考核指标 一、衔接过程中应注意的事项 （2）对三年以上不能收回的医疗应收款、其他应收款应分别处理： 对于金额较小的单位内部应收款项，由所在科室履行程序，报院办公会批准后，财务予以冲账。 对于金额比较大的医保亏损、病人欠费等，先调入“待处理财产损益”报主管部门批准后，制度规定在“坏账损失”里冲销。实际上，光医保亏损这一项有的单位就有几千万，是不够冲销的，可以在“事业基金”里列支。 一、衔接过程中应注意的事项 例如：2011年6月30日，某医院盘查出院病人欠费和医保欠费期末余额，发现已超过三年以上的出院病