慢性心力衰竭中医证型和BNP、TNF-α、hs-CRP、IL-6、心脏彩超关系研析.pdf

显著性差异（P＞0.05）。 ⑷ CHF各证型IL-6比较：IL-6检测值大小顺序依次为：阳虚水泛证＞心肾阳虚 证＞气虚血瘀证＞气阴两虚证＞心肺气虚证＞正常对照组。各组证型 IL-6 水平均高 于正常对照组，有显著性差异，（P＜0.01）；阳虚水泛证IL-6水平明显高于其他各型， 有显著性差异（P＜0.01）；心肾阳虚证 IL-6 水平高于气虚血瘀证、气阴两虚证、心 肺气虚证，有显著性差异（P＜0.01）；气虚血瘀证 IL-6 水平高于心肺气虚证、气阴 两虚证；气阴两虚证IL-6水平高于心肺气虚证，有显著性差异（P＜0.01＝。 ⑸ CHF 各证型心脏彩超（左室舒张末期容积 (LVEDV) ,左室收缩末期容积 (LVESV)、左室射血分数(LVEF)）结果比较。 ①左室舒张末期容积检测值大小顺序依次为：阳虚水泛证＞心肾阳虚证＞气虚血 瘀证＞心肺气虚证、气阴两虚证、正常对照组。阳虚水泛证、心肾阳虚证、气虚血瘀 证左室舒张末期容积明显高于正常对照组，有显著性差异（P＜0.01）；阳虚水泛证左 室舒张末期容积明显高于其他各型，有显著性差异（P＜0.01）；心肾阳虚证左室舒张 末期容积明显高于气虚血瘀证、气阴两虚证、心肺气虚证，有显著性差异（p＜0.01）； 气虚血瘀证左室舒张末期容积高于心肺气虚证、气阴两虚证，有显著性差异（p＜ 0.01）；心肺气虚证、气阴两虚证左室舒张末期容积与正常对照组无显著性差异（P ＞0.05）。 ②左室收缩末期容积检测值大小顺序依次为：阳虚水泛证＞心肾阳虚证＞气虚血 瘀证、气阴两虚证、心肺气虚证﹥正常对照组。各组证型左室收缩末期容积均高于正 常对照组，有显著性差异（P＜0.01）；阳虚水泛证左室收缩末期容积明显高于其他各 型，有显著性差异（P＜0.01）；心肾阳虚证左室收缩末期容积大于气虚血瘀证、气阴 两虚证、心肺气虚证，有显著性差异（P＜0.01）；气虚血瘀证、气阴两虚证、心肺气 虚证左室收缩末期容积相比较无显著性差异（P＞0.05）。 ③左室射血分数测量值大小顺序依次为：阳虚水泛证＜心肾阳虚证＜气虚血瘀 证、气阴两虚证、心肺气虚证＜正常对照组。各组证型左室射血分数均低于正常对照 组，有显著性差异（P＜0.01）；阳虚水泛证左室射血分数明显低于其他各型，有显著 性差异（P＜0.01）；心肾阳虚证左室射血分数低于气虚血瘀证、气阴两虚证、心肺气 虚证，有显著性差异（P＜0.01）；气虚血瘀证、气阴两虚证、心肺气虚证左室射血分 数相比较无显著性差异（P＞0.05）。 结论：⑴CHF各证型与BNP、TNF-α、hs-CRP、IL-6 水平有一定的相关性，BNP、 TNF-α、hs-CRP、IL-6 水平在五个证型之间具有较明显的差异，可以作为CHF中医辨 证的参考指标。⑵心脏彩超作为CHF重要的监测和检查手段，其监测的各项参数在五 个证型之间具有较明显的差异，可以作为CHF中医辨证的辅助手段。 关键词 CHF；辨证分型；BNP、TNF-α、hs-CRP、 IL-6 、心脏彩超 Clinical Study on Relationship between Syndrome Differentiation of TCM and Plasma Brain Natriuretic Peptide(BNP),Plasma Tumor Necrosis Factor-Alpha(TNF- α),Interleukin-6(IL-6),High Sensitive C-reactive Protein (hs-CRP) and Doppler Echocardiography in Patients with Chronic Heart Failure Speciality: The study of cardio-vascular diseases，clinical medicine of integrated TCM and western medicine. Author: Yu Yan Li Yu Yan Li Tutor: Prof Song Lu Cheng ongluchengrof Song Lu Cheng Abstract Obj