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烤瓷合金细胞毒性及腐蚀性初步研究 中文摘要 浙江大学医学院口腔临床医学专业 硕士研究生：孙 平 导 师：盛祖立 近年来，牙科合金的细胞毒性及腐蚀性倍受学者关注。研究表明牙科合金 在口腔中可以析出金属离子，在戴用含牙科合金修复体患者的唾液、口腔组织中 能检测到相关金属离子浓度升高，许多体外试验表明牙科合金释放出的金属离子 具有降低细胞代谢、抑制细胞增值等毒性作用。 金属烤瓷修复体在临床上得到广泛开展，但戴入患者口内的金属烤瓷修复 体与牙龈长期密切接触并浸泡于唾液中，会引起牙齿龈缘的炎症反应：且合金释 放的某些金属离子也可能是龈缘变色的重要因素之一。 因此，研究牙科烤瓷合金的腐蚀机理并探讨它的细胞毒性十分必要。 本实验分三部分。首先选择了四种临床用烤瓷合金：镍铬烤瓷合金、含钛 镍铬烤瓷合金、钴铬烤瓷合金及金合金，使用MTT比色法对其细胞毒性进行了检 测和比较；然后在模拟口腔环境的人工唾液中对新开发的不含镍和镀的钴铬烤瓷 合金的电化学腐蚀行为进行了分析研究；最后对抑制细胞增值较明显的镍铬烤瓷 合金二次铸造后的细胞毒性和腐蚀性进行了研究。 1．四种临床用烤瓷合金细胞毒性研究 选择四种临床用烤瓷合金：镍铬烤瓷合金、含钛镍铬烤瓷合金、钴铬烤瓷合 金及金合金，用四种烤瓷合金材料的浸提液培养L929细胞，经四唑盐比色法(MTT assay)将细胞的生长情况显色，然后通过测定其吸光度及观察L929的形态变化 = 鱼逝迤太堂亟±论塞 来判定细胞的生长和增值情况，从而评定四种烤瓷合金的毒性作用。 结果显示镍铬烤瓷合金，含钛镍铬烤瓷合金、钴铬烤瓷合金抑制细胞增值较 明显，金合金基本不影响细胞增值。提示应根据临床情况和合金细胞毒性情况合 理选用烤瓷合金材料。 2．钴铬烤瓷合金在人工唾液中的电化学腐蚀 镍、铍对合金的抗腐蚀性有着重要的作用，但由于镍、镀等元素对人体有副 作用隐患，厂家及学者纷纷研究能替代镍铬合金的非贵金属烤瓷合金。其中 优点：不含镍铍等元素，弹性模量超过贵金属合金，可用于制作大跨度长桥，并 能够与高膨胀性低熔瓷粉(LFC瓷)结合等。 本实验应用极化曲线方法，将钴铬烤瓷合金浸泡在温度为365度。pH值5．0 的人工唾液中，在模拟口腔的条件中，测量试样的腐蚀电位并得出合金的极化曲 线，分析研究钴铬烤瓷合金的电化学腐蚀行为。结果显示钴铬合金的自腐蚀电位 7003±O．0163 V：钴铬合金的过钝化 为一O V．低于镍铬合金的一O．6535±O．0134 7429±0．0157 0184 V，说明钴 电位为0 V，高于镍铬合金的过钝化电位o．6212±0 铬合金的耐蚀性好于镍铬合金。 实验一亦表明钴铬烤瓷合金细胞毒性与镍铬烤瓷合金相比无显著性差异：两 者说明不含镍、铍的钴铬烤瓷合金同样有着良好的抗腐蚀能力，而且避免了由镍、 镀引起各种不良后果的隐患，值得临床推广使用。 3．探讨镍铬烤瓷合金二次铸造后的细胞毒性和腐蚀性的变化 由于国情所限，许多技工制作单位重复利用熔铸后的合金废旧料，如切除铸 件后剩余的铸道、底座以及失败铸件等。那么，重复使用熔铸后的镍铬烤瓷合金 废旧料是否会影响合金的细胞毒性和抗腐蚀性?是否容易引起龈缘炎症及变色? 本实验选用四种烤瓷合金中抑制细胞增值较明显的镍铬烤瓷合金为研究对 象。采用四唑盐比色法(MTT法)检测乳酸脱氢酶活性，比较临床常用的镍铬烤 2 ： 塑瑟江太堂亟±论塞 瓷合金一次铸造组(I组及二次铸造组(II组)对体外培养L929细胞的影响， 探讨两者的细胞毒性：同时用原