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摘要
目的:
对参麦舒欣滴丸治疗冠心病心绞痛(气阴两虚证)的有效性和临床用
药的安全性进行初步评价,并探索临床用药剂量。
方法:
1.依据多中心、对照、重复、随机、双盲的临床试验原则,以参麦
舒欣滴丸空白剂为对照,入组符合条件的患者216例,分布5个临床试验
中心,我中心入组患者例数60例,脱落2例。其中治疗组与对照组例数
按2:1分配。即随机分为试验组40例(给予参麦舒欣滴丸15丸/次,
每日3次),对照组2o例(给予安慰剂15丸/次,每日3次)。我中心入
组病例中女性35例,男性25例,年龄40-65岁。两组患者在性别、年龄、
合并基础疾病、心绞痛分级、每周发作心绞痛次数等方面比较(见表1-5)
均无显著性差异(P0.05),具有均衡可比性。临床观察四周,导入期一
周。
2.观察两组患者中医证候疗效、心绞痛疗效给予统计学处理,进行疗
效比较(见表6-9)。
3.观察两组患者“中医单项症侯”中“胸闷、胸痛疗效比较(见表
10)·
4.观察两组患者服药后起效时间比较(见表12)。
5.观察与安全性相关的实验室指标(包括血常规、尿常规、心电图、
肝功能、肾功能、凝血四项等检查),探讨参麦舒欣滴丸应用于临床的安
全性。
6.所有数据用SAS9.1.3统计软件进行分析。计量资料以i士S表示,
7采用t检验分析;计数资料用X2检验。
结果-
1.两组患者中医证侯疗效、心绞痛证候疗效比较(如表6、8):中
医证候疗效总有效率治疗组为92.5%、对照组为25%;心绞痛证侯疗效总
有效率治疗组为87.5%、对照组为68.3%。组间比较差异无显著性统计学
意义(P0.05)。
2.两组患者中医证侯总积分、心绞痛证侯总积分(见表7、9)均明
显低于治疗前,差异有显著统计学意义(P0.05);治疗前后两组在中医
证侯总积分、心绞痛证候总积分方面,组间比较差异无显著性统计学意义
(P0.05)。
0):
3.两组患者“中医单项症状力中“胸痛、胸闷疗效比较(见表1
治疗组和对照组比“胸痛、胸闷疗效组间差异比较有统计学意义(P
0.05),用药后治疗组胸痛、胸闷比对照组减轻;其它各项指标,组间差
异比较无统计学意义(P0.05)。
4.两组患者心电图疗效比较(如表11):总有效率治疗组57.5%、对
照组50%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。
5.两组患者药物起效时间比较(如表12):在“药物起效时间上,
治疗组和对照组组间差异比较具有统计学意义(P0.01),治疗组药物起
效时间比对照组短。
6.两组患者血脂疗效比较(见表13):用药后治疗组能显著的降低
7.治疗前后两组患者的血常规、尿常规、凝血四项、肝功能、肾功
能等检查均无异常,说明该药用于临床是安全的。
结论:参麦舒欣滴丸是一种安全的、有效的治疗冠心病心绞痛(气阴
两虚证)的中成药。它对改善患者的症状、体征效果明显,可向临床推广
应用。其作用机制可能与参麦舒欣滴丸在显著增加冠脉血流量的同时,能
较弱的影响心肌收缩性能有关。
关键词参麦舒欣滴丸;冠心病;心绞痛;气阴两虚证;中成药防治
Abstract
ectives:
obj
ShenMaiShuXinfor treatmentof
participationdropping coronary
·heart andYin of
disease,angina(qideficiencysyndrome)two
clinical and
effectivenessof the
application safety,and
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