中医脾胃系疾病RO量表的研制和考核.pdfVIP

摘要 背景：传统中医药疗效评价中，指标描述的不确定，为临床疗效的客观化和量化 等合理评价带来困难。现在国内流行的量表，多是国外研制或在现代医学背景下研制 而成，理论基础与中医有较大差异，不足以体现中医独特疗效。目前十分缺乏有效而 可信的中医脾胃系疾病的临床疗效评价方法，本研究致力于研制中医脾胃系疾病特异 性量表． 方法：通过复习文献和小组讨论，在中医理论指导下，参照一般量表制定的程序 化方式，制定理论模型，通过病人访谈形成条目池，优化条目并初步筛选后形成预调 查表．用预调查表进行现场调查，借助专家重要性评分、离散趋势法、因子分析、逐 步回归、判别分析和Cronbach’sa系数等统计学方法筛选条目，形成终量表．终 量表包括生理，独立性、心理、环境4个领域，分精力与形色、疼痛与不适、消化功 能、大便情况、独立性、心理、社会关系、医疗8个方面，外加一条独立条目，共44 个条目。 结果：选取200例脾胃系疾病患者(对应西医疾病种类为消化性溃疡、慢性胃炎、 功能型消化不良和肠易激综合征)和100例健康人进行调查，对终量表进行信度和效 Q系数：量表总的分半系数为0．8805， 度考核．信度借助分半系数和Cronbach’s 表的总Cronbach’sd系数为0．9433，生理领域、独立性领域、心理领域和环境领 效度、结构效度和区分效度：内容效度中各领域积分与总分相关系数rO．7；生理领 域除早饱、腹中重坠感外，各条目与其所属方面、领域的相关系数rO．5：其余领域 各条目与所属方面、领域相关系数rO．7；量表模型的拟合优度指数(cFI)为0．950， 总分及各领域得分差异均具有统计学意义(／KO．01)．量表具有良好的接受率和完成 率，完成时间中位数为10分钟． 结论：中医脾胃系疾病PRO量表是一个具有良好的信度和效度的疾病特异性量 表，简单明了，易于接受，可用于中医脾胃系疾病的l临床疗效评价。 关键词：中医临床疗效评价；脾胃；量表；研制；PRO of andStomachdisease andEvaIuationthe Development SpIe6n PROscal e(SSD—PRO) Abstract ofTCM medicine Speciality：intcmal Au_Ihon Wang Weiqiong Liu Tutor：prof．Fengbin of the outcomeshas assessingpatientreported Background：Theimportance withthe indisease and becomemoreandmore pattern significantalong change valid ofhealthandmedicalmodel．No andreli曲le concept measuring toassesstheclinicalcureeffectoftheTraditional instrumentsareavailable inthe andStomachdisease．Theaimofthe was ChineseMedicineSpleen