中医院内感染现研究.pdfVIP

中医院院内感染现况研究 lUIII IllIIIIIIIIlUIII 研究生：宁秀丽 专业：流行病与卫生统计学 导师：吴多文教授 中文摘要 目的 为了解中医院病人发生院内感染的流行病学特征和流行规律。探讨与院内感染发 生原因及其相关的易感因素，为制定预防和控制院内感染的措施提供科学依据。 方法 对抽查的样本进行回顾性调查。根据中华人民共和国卫生部2001年1月颁发的《医 院感染诊断标准》确定院内感染的病例，由调查人员逐一填写调查表，整理成数据库， 然后再进行资料统计和分析。 结果 在本次调查中发现，该医院在2012年度共收治住院病人14172人，抽样调查样本 含量3270人，其中发生院内感染的病人共114例，院内感染的发生率为3．49％，其 中有16个人存在两个部位以上的感染，总感染例次为135例次，院内感染的例次发 生率为4．13％。调查分析结果显示：院内感染的发生率无明显的季节差异和性别差异。 院内感染的易感人群主要是老年人，60岁以上的老年人院内感染的发生率要比其他 年龄组的病人的感染率高。在本院出现医院感染比较多的科室首先是重症监护室 (Intensivecare unit，ICU)，其次是脑病一科、脑病二科、肿瘤科、肺病科。感染部 位居首位的是下呼吸道感染，占50．88％，其次是上呼吸道感染，占21．05％，处于第 三位是泌尿道感染，占14．91％，其它部位的感染比较少见。细菌病原学检查显示分 离出的病原菌株以革兰氏阴性杆菌为首，占51．92％，占第二位的是真菌，占25．oo ％，革兰氏阳性球菌占23．08％。院内感染危险因素的调查分析结果显示，共有6个 危险因素属于高危因素，分别是昏迷、气管插管或切开、呼吸机辅助呼吸、导尿、抗 生素应用三2周，联合应用抗生素。 结论 该医院的院内感染发生率为3．49％，与国内外报道的发生率相比，结果偏低，提 示我们可能存在院内感染的漏报和抗生素的过量应用。通过对院内感染的现况研究， 及时发现医院感染管理中存在的问题，探讨院内感染发生的易感因素，并针对院内感 染发生率较高的重点科室进行目标性监测，采取有效措施进行干预，有利于院内感染 的预防和控制。 关键词：院内感染 现况研究 危险因素 2 THE CRoSS—SECTIoNSTUDYoNNoSoCoM口睑L INTRADITIoNALCHINESEⅣ珏lDICINEHoSPITAL Postgraduate：XiuLining andStatistics Speciality：Epidemiology Tutor：DuowenWuProfessor ABSTRACT objective understandthe featuresofnosoeomialinfectionsintraditional (1)To epidemiological Chinesemedicine inf the factorsfornosocomial hospital．(2)Toinvestigatepredisposing ectionand scientificbasisfor andcontrolmeasures． provide formulatingprevention Methods Therewere1