唐山市育龄期女黄褐斑患病及部分影响因素的研究.pdfVIP

摘要 黄褐斑是目前严重影响女性美观的皮肤疾患，多发于育龄期，国外 学者统计报告其发病率在30%~70%不等，而在我国许多学者统计发现 发病率在30%左右，居世界发病率较低水平，但随着人们生活水平的日 益提高，对黄褐斑的重视程度明显呈上升趋势。 为了解唐山市育龄期女性黄褐斑的患病情况，探讨与其发生相关的 影响因素，如年龄、生活习惯、月经、生育史、乳腺及生殖器官疾患等， 为黄褐斑的治疗和改善预后提供有力的理论依据，笔者于 2003年1月至5 月开展了此课题研究。 前　 言 黄褐斑是目前严重影响女性美观的皮肤 疾患，多发于育龄期，国外学者统计报告其 发病率在30%~70%不等，而在我国许多学 者统计发现发病率在30%左右，居世界发病 率较低水平，但随着人们生活水平的日益提 高，对黄褐斑的重视程度明显呈上升趋势。 2 有关黄褐斑发病因素及机理的研究，不仅是医务工 作者正在努力开展的课题之一，也是广大患者所关注和 关心的问题。但迄今为止，仍没有发现其根本病因所在。 仅证实了与许多因素有关，且认为是多因素综合作用的 结果。大多学者认为与内分泌因素、女性激素的水平、 紫外线的照射、氧化与抗氧化失衡、微生态影响、情绪 因素、睡眠欠佳、化妆品及某些慢性病等密切相关。 这些研究虽然没有找到黄褐斑的根本病理机制，但 为黄褐斑的临床治疗、改善预后提供了相应的措施。 3 为了解唐山市育龄期女性黄褐斑的患病情况，探讨与 其发生相关的影响因素，如年龄、生活习惯、月经、生育 史、乳腺及生殖器官疾患等，为黄褐斑的治疗和改善预后 提供有力的理论依据，笔者于 2003年1月至5月开展了此课 题研究。 4 对象与方法 一、研究对象的选择 采用整群随机抽样的方法选取研究对象，即选 取唐山市百货大楼及古冶区中小学校育龄期女性较密集的 单位，同时在唐山市中医院皮肤科门诊黄褐斑就诊及随诊 女性中随机选取育龄期女性作为研究人群，按此方法，选 取唐山市百货大楼女职工367名，唐山古冶区中小学女教师 439名，以及唐山市中医院皮肤科门诊黄褐斑就诊、随诊女 性196名，合计1002名，均为25～45岁育龄期女性，符合课 题要求。 5 二、研究内容 1.唐山市育龄期女性黄褐斑的患病情况。 2.年龄，文化程度，生活习惯，月经、生 育史，生殖器官疾患，乳腺疾患等影响因素与黄 褐斑发生的相关性。 6 三、研究方法 （一）一般情况调查 1.调查方法 采用面对面访谈的方式，对其生活习惯、月经、生育史 等情况进行问卷调查。 2.质量控制 设计阶段：正式调查前由专家预审、修改问卷，保证设 计的合理性和现场调查的可操作性。 资料收集阶段：调查者间统一标准，统一询问口径。对 被调查者进行组织和引导，提高其依从性。 资料整理阶段：将数据整理录入完毕后，仔细与原始数 据对照核实，并进行区间检错和逻辑检错。 7 (二)黄褐斑患病情况调查 1.诊断及分级标准 黄褐斑诊断标准采用中国中西医结合学会皮肤性病专 业委员会色素病学组1999年拟订的黄褐斑诊断标准（草 案），即①面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑块，通常 对称分布；②无明显自觉