沈阳市农村老年良性前列腺增生的患病情况及危险因素研究.pdfVIP

中文摘要 前 言 (良性前列腺增生(BPH)是老年常见病、多发病，已成为危害 老年入的主要疾病之一。据报道，北京、上海、广州等地区，城市居 民BPH患病率明显高于农村，鉴于我国农村人口众多，而目前有 关农村老年人BPH患病情况及危险因素研究却很少。饿们于 2001年4月对沈阳市农村老年人的BPH患病情况进行了集中调 查，探讨了农村老年人BPH发病的影响因素，为进一步控制和降 低老年人BPH的发病率提供依据。 (材料-ff方法 1．调查对象：在沈阳市某郊区使用整群抽样方法随机抽取4 个乡，每个乡再随机抽取2个村，对抽到8个村的60周岁以上农 村老年男性进行普查，所有调查对象均在本地居住20年以上，共 调查398人，年龄60～88岁，平均年龄(69．10±6．98)岁。 2．调查内容：包括一般情况，饮食方式、生活习惯、既往疾病史 等内容。 3．调查方法：经专科医生进行健康检查，然后用统一制定的调 查表逐一进行调查。 4．BPH的诊断标准：(1)县以上医院明确诊断BPH的；(2)泌尿 外科医生直肠指诊前列腺，I度增生以上(横径3CM)；直肠指 诊诊断不清的，进行B超检查(前列腺体积20IIll、伴有排尿困难 IPSS，8分)。 5．病例组与对照组选择：影响因素研究采用病例对照研究，病 ·1· 例组选用此次调查的BPH患者100例，对照组100例为与BPH患 者同村居住，年龄相差±2岁，无前列腺增生的老年男性。 6．资料统计分析方法：资料经整理后，用SPSS建立数据库，利 用SPSS．10．0统计软件进行统计分析。统计方法包括x2检验、Lo— gistic回归分析。 结 果 一、沈阳市农村老年人BPH患病率与年龄关系： 经调查发现：沈阳市农村老年人BPH总患病率37．94％，并 且，年龄每增加5岁，BPH患病率平均增加5％左右，经检验，各年 龄组之间BPH患病率有显著性差异，P0．01。 二、沈阳市农村老年人BPH患病率与原职业及文化程度的关 系： 经调查沈阳市农村老年人各职业人群之间BPH患病率无显 著性差异，P0．05；不同文化程度的各人群之间BPH患病率也无 显著性差异，P0．05。 三、沈阳市农村老年人BPH患病有关危险因素的单因素分 析： 在对体重指数、结婚年龄、吸烟、饮酒、饮茶、80年代初肉类摄 入量、80年代初蔬菜摄入量、30岁性频次(次／周)、患高血压、患 结核、患前列腺炎等因素进行的单因素分析发现，体重指数、吸烟、 饮酒、80年代初肉类摄入量、患高血压、患前列腺炎与BPH发病 000；其中，80年代初肉类摄入量、患高血压、患前列腺炎、体重指 数为危险因素；吸烟、饮酒为保护因素，有减少BPH发病作用，其 它因素饮茶、80年代初蔬菜摄人量、结婚年龄、30岁性频次、患结 核与BPH发病无统计学意义。 ·2· 四、各因素的不同水平与沈阳市农村老年人BPH患病关系： 1．每日吸烟量与BPH患病关系：根据吸烟者每日吸烟量(支 数)分成轻度、中度、重度吸烟三组，分别与不吸烟组相比，轻度吸 烟组与不吸烟组相比无显著性意义P0．05；中、重度吸烟组同不 吸烟组相比，均有显著性意义P值分别为P0．05、P0．001；OR 121—0．512)，随着吸烟程度增加，OR值变小，提示随着吸烟程度 增加，发生BPH的可能性降低。 2．每月饮酒量(白酒)与BPH患病关系：根据饮酒者每月饮酒 量(千克／月)分成轻、中、重度三组，分别与不饮酒组相比，其中 轻、中度饮酒与不饮酒组相比无显著性意义P0．05；重度饮酒组 同不饮酒组相比，有显著性意义P0．01，OR为0．285，(95％CI： 0．131～0．621)。重度饮酒，发生BPH的危险性降低。 3．舒张压与沈阳市农村老年人BPH患病关系：根据舒张压 值，将舒张压分成正常、轻度增高、重度增高三组，经检验x2=14． 318，P0．001。舒张压正常组与轻度增高组之间无显著性意义P 0．05；舒张压正常组与重度增高组之间有显著性意义P0． 高，与BPH发病有关。