穴位埋线治疗带疱疹后遗神经痛的疗效观察.pdfVIP

摘 要 目的： 本研究利用随机对照，进行临床观察试验，比较穴位埋线疗法与西药药物治疗带 状疱疹后遗神经痛(postherpetic 治疗前后的PHN患者血浆中的P物质浓度的水平及生活质量评分，为评价其临床疗效 提供有效的依据。 方法： 科就诊，并确认符合诊断标准和纳入标准的63例P洲患者作以为研究对象。将研究 对象随机分为治疗组32例和对照组31例。治疗组予穴位埋线治疗(每14天治疗1 次，共治疗4次)，每次取穴以夹脊穴、痛点为主；对照组予卡马西平片(0．19／次， bid)及Vii 录两组患者的各项疼痛症状评定指标及生活质量评分，并且在试验前后采用放射免疫 法检测PHN患者的血浆中P物质的浓度。 结果： 落2例，对照组31例，脱落1例。治疗前两组的性别、年龄构成、一般情况(呼吸、 心率、体温)，VAS评分、P物质浓度水平及生活质量评价的比较，均无统计学差异 (JP0．05)，即两组具有可比性。 穴位埋线(治疗组)和口服西药(对照组)治疗带状疱疹后遗痛，均能有效地减 轻疼痛症状。两组治疗1疗程后与治疗前的VAS差值评分比较，差异具计学意义(尸 0．05)；两组治疗结束后与治疗前的VAS差值评分比较，差异具显著的计学意义(P 对照组组治疗前后P物质浓度，差异均具有统计学意义(PO．05)。治疗后，两组问 的治疗前后的P物质浓度差值比较，差异有统计学意义(JDO．05)。治疗组相较于 对照组，更能有效降低血液中P物质浓度，降低疼痛信号的传导，从而达到更优的减 痛效果。 治疗组治疗后SF一36评分中，一般健康状况及社会功能评分比较，差异有统计学 评分中，躯体疼痛、社会功能及情感职能评分比较，差异有统计学意义(PO．05)； 会功能差值评分比较，差异无统计学意义(PO．05)；生理机能、生理职能、一般 健康状况、情感职能差值评分比较，差异具统计学意义(PO．05)；余项差值评分 比较，差异均具显著统计学意义(P0．01)。治疗组相较于对照组，除有效减痛外， 更能从精力、精神方面改善PHN患者的生活质量。 两种疗法治疗PHN的疗效指数和愈显率比较，差异具显著的统计学意义(JP 0．01)，即治疗组与对照组在疗效上具有差异性。两种疗法的耐受性比较，差异具显 著的统计学意义(JD0．01)。治疗组的安全性亦较好，对照组则易出现服药后的不 良反应，如恶心、呕吐、眩晕、剥脱性皮炎等。 结论： 穴位埋线疗法相较于西药疗法，可明显地减轻PHN的疼痛程度，且缩短PHN的病 程，明显改善患者生活质量。通过检测两组PHN患者血浆血中的P物质浓度水平，可 发现穴位埋线疗法较西药明显降低P物质浓度水平，从而减少疼痛刺激从周围神经向 中枢神经的传导。同时，穴位埋线疗法的耐受性和安全性，明显优于西药组。 关键词： 穴位埋线；带状疱疹后遗神经痛；P物质；生活质量 II of Embedding onthe AcupointCatgut elinical Therapy Study Cur of NeuraIgia ing PostherpetiC andMoxibustiorl SpeciaIty：Acupuncture Author：LinShiyu Tutor：LinGuohua Abstract ObjectIVO controlledtrialsinclinical istheuseofrandomized This study withwestern embeddingtherapy