《老年医学教学》临床专业2013-2-14下学期大纲创新.doc

老年医学教学大纲 Geriatrics （供五年制临床医学本科专业使用） 前 言 老年医学是临床医学的一个分支，是研究人体衰老的特征、过程、原因、机制及老年病、延年益寿和延缓衰老措施等问题的一门科学。本课程的主要目的是通过教学，使学生在已经学习内科学的基础上，加深对老年医学的特点，老年人各系统、器官所发生的病理生理变化特点和功能衰退的认识，对老年病与一般人群疾病的不同，以及老年人身患多种疾病时诊断和治疗的特殊性有一定认识，对今后从事临床医疗工作具有一定的指导意义。 本课程在学院教务处与附属医院统一组织下实施教学,教学中将采用病案教学式、启发式的教学方法，鼓励提问、自学和讨论，培养分析和解决问题的能力教学，集中于主要的器官、系统及常见的老年疾病，内容以解剖生理学，病理生理学，病因学为基础，进一步介绍疾病的诊断、治疗、老年用药特殊性，及国内外最新进展等。 本大纲与四川大学出版社出版，董碧蓉主编的高等医药院校教材《老年病学》配套使用，适用于医药卫生及社会学各专业本科生的教学。大纲所列教学内容可通过课堂讲授、自学、讨论、计算机多媒体等等方式进行教学。用“了解”、“熟悉”、“掌握”来说明不同程度的教学目的和教学内容的要求。总学时为40学时。 本课程为院考课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩占总成绩的60％。平时成绩占40％。 教学内容及学时分配 教 学 内 容 理论学时 试验学时 第一章 老龄化进程与挑战 0.5 第二章 老年综合评估管理 1 3 第三章 姑息医学 0.5 第四章 衰老与老化 0.5 第五章 老年疾病的康复治疗 1 第六章 认知功能障碍 1 第七章 谵妄 1 第八章 抑郁 0.5 第九章 睡眠障碍 1 第十章 眩晕和晕厥 1 第十一章 褥疮 0.5 第十二章 跌倒 0.5 第十三章 疼痛 1 第十四章 老年性尿失禁 1 第十五章 便秘 0.5 第十六章 老年营养不良 3 第十七章 多药共用和不良反应 0.5 第十八章 老年心血管系统 3 0.5 第十九章 老年呼吸系统 3 0.5 第二十章 老年消化系统 3 0.5 第二十一章 老年泌尿系统 2 0.25 第二十二章 老年内分泌代谢系统 3 0.25 第二十三章 老年神经系统 2 0.5 第二十四章 老年运动系统 3 0.5 合计 34 6 总计 40 老年医学总论 老龄化进程与挑战 目的要求 1、掌握老年医学的定义、老年人患病特点与内科疾病的区别 2、熟悉中国人口老龄化特点 3、了解中国老龄化现状、老年医学的发展、老年医学的目标与任务、老年医学活跃的研究领域 教学内容 1、老年医学包括老年流行病学、老年临床医学、老年基础医学、老年康复医学 2、老年人患病特点病因病理机制复杂、多系统同时患病、病程进展快、非特异性症状多见、容易发生并发症、老年人疾病慢性化、治疗反应慢且易出现不良反应、恢复慢病情容易反复 3、与内科疾病区别 老年科医生要求全面关注老年人机体、老年人疾病表现方面与年轻人不同、某些疾病在老年人群中有更高的发生率、老年病的治疗目的不同于内科疾病 4、中国人口老龄化特点老年人口绝对数字大、老龄化速度快、存在性别差异、人口分布不均、经济不发达条件下发生 5、中国老龄化现状2150年，老年人口达总人口的1/3 6、老年医学的发展、目标与任务、研究领域 老年综合评估管理 目的要求 1、掌握老年综合评估的内容 2、了解老年评估的定义及必要性 教学内容 1、老年评估 日常生活活动功能评估 基本日常生活活动功能ADL、工具性日常生活活动功能IADL、高级日常生活活动功能AADL。 步态与平衡功能评估、上肢功能评估、感官功能评估、认知功能评估MMSE、抑郁症评估GDS、营养评估、尿失禁评估、社会功能评估、环境评估、心灵层面评估。 2、老年评估的定义及必要性。 第三章 姑息医学 目的要求 1、掌握姑息医学的定义和任务。掌握晚期癌症和生命末期患者的处理原则。 2、熟悉姑息关怀的概念和治疗原则。 3、了解姑息关怀团队的组成。了解姑息关怀的基本原则。了解姑息治疗的基本药物。 教学内容 1、癌症的死亡与生存现状。姑息医学的定义、任务和团队组成。 2、姑息关怀的基本原则。恰当治疗的原则。安乐死的定义、争议及与姑息医学的区别。 3、晚期癌症和生命末期患者的处理原则：对症处理的方法。濒死期的处理。 4、姑息医学的基本药物：WHO/IAHPC姑息关怀的基本药物组成。我国社区家居姑息关怀基本药物组成。吗啡的