激痛点针刀疗法疗腰臀肌筋膜疼痛综合征的临床观察.pdfVIP

IIIMIllI 11111 1 111 111111 摘 要 目的： 本研究旨在客观评价激痛点针刀疗法治疗腰臀肌筋膜疼痛综合征的即时、近期和 远期疗效，为针灸临床治疗肌筋膜疼痛寻找一种安全、快捷、远近期疗效兼顾的治疗 方法。 方法： 本研究按照病例纳入标准筛选出符合要求的腰臀部肌筋膜疼痛综合征患者，将患 者按照就诊的先后顺序，根据随机号，分别纳入治疗组(针刀组)35人、对照组(电 针组)35人。分别予激痛点针刀治疗和常规电针治疗，治疗后均常规拔罐。采用前瞻 性研究及随机对照方法，观察针刀和电针治疗腰臀部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。 分别于治疗前、一次治疗后、一个疗程结束后、1个月后随访四个观察点记录治疗组 和对照组的McGill评分和JOA评分；于治疗前、一个疗程结束后记录患者腰部关节 活动障碍积分；于一次治疗后记录进针疼痛度及针感持续时间，填表在专业人员指导 下进行，数据由第三方人员录入，运用SPSS22．0统计软件进行处理。 结果： 意义，两组患者的McGill评分比较具有可比性。治疗后组内各观察点治疗前后比较 采用重复测量方差分析，组间同期各观察点之间比较采用独立样本r检验，P值均 时疗效、近期疗效、远期疗效均优于电针组。 义，两组患者的JOA评分比较具有可比性。治疗后组内各观察点治疗前后比较采用重 复测量方差分析，组间同期各观察点之间比较采用独立样本f检验，P值均0．05， 表明针刀和电针治疗对MPS患者自觉症状、临床体征、日常生活动作均有改善，且 针刀组在即时疗效、近期疗效、远期疗效均优于电针组。 腰部关节活动障碍积分方面，治疗前经独立样本秩和检验，P=-0．629，P0．05， 差异无统计学意义，两组患者治疗前腰部关节活动度具有可比性。治疗后组内比较， 患者腰部关节活动度，且针刀优于电针。 中医证型疗效方面，治疗前两组在证型构成方面进行比较，经卡方检验，P=0．786， P0．05，差异无统计学意义，两组证型构成具有可比性。治疗后分别对两组各证型 疗效进行比较，对数据进行有序变量3组独立样本的秩和检验，均为P0．05，差异 无统计学意义。表明针刀与电针两种治疗方式对中医各证型疗效相当。 进针疼痛度方面，经独立样本f检验，P=O．691，PO．05，差异无统计学意义， 提示针刀组与电针组治疗进针时疼痛相当。 针感持续时间方面，经独立样本，检验，PO．01，提示治疗后针感(酸麻胀重感) 持续时间针刀组明显长于电针组。 结论： (1)激痛点针刀疗法能够有效治疗腰臀肌筋膜疼痛综合征。 (2)与传统电针治疗相比，激痛点针刀疗法的即时、近期和远期疗效更好，且 耗时更少，疗程更短，接受度高。 关键词：腰臀肌筋膜疼痛；针刀；激痛点；火罐；电针 OI i ni caI of Study i n MTrP—acupotomyTreatmentofLumbar and CoxaI i a I Pai n Myofasc rome Synd SpeciaIty：AcupunctureandTuina Author：Wei ZeMin Tutor：Professor．L i WanYao Abstract Objective …‘ ． [his almsto stuaY assessthe