王清任（医林改》方药配伍规律研究.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………．．1 英文摘要……………………………………………………………………．．5 研究论文王清任《医林改错》方药配伍规律研究 前言……………………．……………………………………………………………………．．10日U舌……………………………………………………………………………………………lU 资料与方法……………………………………………………………．．10 结果……………………………………………………………………．13 附图…………………………………………………………………………．16 附表……………………………………………………………………．21 讨论……………………………………………………………………．23 结论……………………………………………………………………．27 参考文献………………………………………………………………．28 综述浅析《医林改错》中活血方的临床应用进展………………………3l 致谢…………………………………………………………………………．41 个人简历……………………………………………………………………．42 附录…………………………………………………………………………．43 中文摘要 王清任《医林改错》方药配伍规律研究 摘 要 目的：在充分阅读原著的基础上，对王清任《医林改错》所载方药信 息进行全面、细致的整理，并采用当代信息技术进行辅助计算和统计，通 过定性与定量相结合，宏观与微观相结合，全方位、多层次进行分析、研 究，以期获得《医林改错》方药配伍的一些重要规律，准确把握王清任的 学术特点和用药经验，为传承名医学术思想、提升古方运用价值提供更多 有效途径。 方法： l选择中国中医药出版社1955年第一版《医林改错》作为研究基础， 该版本以三槐堂刻本为底本，由李占永、岳雪莲校注。 2在充分阅读原著的基础上，对原著中所记载方剂的功效、主治及 其药物配伍、剂量、用法等信息进行全面、详细的整理，并建立文字档案。 首先，对原著方剂的功效和主治进行整理和建档。其次，对原著方剂中的 药物剂量进行整理和建档。第三，对原著方剂中的君药进行判定。 3将上述整理工作得到的《医林改错》方药信息，在计算机上通过 Foxtable 2013软件全部录入，以建立“王清任《医林改错》方药信息数据 库。 4通过计算机对《医林改错》所记载方药的信息进行统计和分析。 首先，按方剂功效和主治进行统计与分析。其次，按药物使用频次和剂量 进行统计与分析。第三，按药物配伍进行统计与分析。 结果： l《医林改错》所记载方药的基本情况：王清任《医林改错》共记载 方剂33首。其中，上卷载方5首，下卷载方28首；内服方剂3l首、外 用方剂2首。所有方剂共涉及药物81味，其中，“活血药”19味，“补益 药”18味，“温里药9味，“理气药7味，其它类1味。组成药物最多 的方剂是外用方“玉龙膏”，16味药物；药味最少的是“抽葫芦酒”和“刺 猬皮散，均为内服，1味药物。 2 《医林改错》所记载方剂的功效和主治情况：原著33首方剂中， 中文摘要 有24首方剂具备“活血功效，此外，“理气14首、“补气”1l首，“清 热”和“利湿各8首，“补阴”和“止痛各6首、“温中”和“通络” 各5首，而其余功效如“熄风”、“消痈’’、“开窍、“止血”、“补阳“安 神”、“止痒”、“祛风”、“固涩”、“消导”“杀虫”等均在5首以下。关于 主治，33首方剂中有“血瘀证”者19首，“气虚证’’和“气滞证”各1l 首，“血热证5首，而其余如“寒凝证“痰阻证、“水湿证”等均在5 首以下。结果显示，王清任重视气血异常对疾病产生和发展的重要影响， 诊病处方首推调理气血，以活血祛瘀最为突出。 3《医林改错》中方剂所涉及药物的使用频次和剂量：原著33首方 剂涉及药物8l味，共计使用205次，其中，使用频次最高者为“桃仁”， 有14首方剂使用，其后依次为“红花”13首方剂，“黄芪”、“当归、“赤 芍、“甘草均为11首，“川芎”9首，“