ICD第十九章.ppt

四、编码规则和查找方法 ⑷ 胸、腹、骨盆内器官组织的开放性与闭合性损 伤（伴通入体腔）损伤选择使用第5位数细目。 ⑸ 血管、神经等的开放性损伤与闭合性损伤选择 使用第5位数细目。 五、损伤/烧伤/腐蚀伤列表 五、损伤/烧伤/腐蚀伤列表 (一) 损伤类型列表规律： 0 浅表损伤 S■0 1 开放性损伤 S■1 2 骨折： S■2 3 脱位、移位、扭伤和劳损：S■3 4 神经和脊髓损伤S■4 5 血管损伤 S■5 6 肌肉和肌腱损伤S■6 7 挤压伤 S■7 8 创伤性切断（创伤性截断、创伤性离断）S■8 9 未特指损伤 S■9 五、损伤/烧伤/腐蚀伤列表 （二）损伤部位列表： 0头部 -- 头颅、面骨和五官 S0■ 眼和眶S05 颅内损伤 S06 1 颈部 -- 咽喉、气管、甲状腺和颈椎；S1■ 2 胸部 -- 乳房、肩胛区、胸椎 S2■ 胸内器官、组织 S26—S27 五、损伤/烧伤/腐蚀伤列表 五、损伤/烧伤/腐蚀伤列表 3 腹部 -- 下背、腰椎、骨盆 S3■ 腹内器官、组织 S36—S37 4 肩和上臂S4■ 5 肘和前臂S5■ 6 腕/手/指S6■ 7 髋和大腿S7■ 8 膝和小腿S8■ 9 踝和足S9■ 五、损伤/烧伤/腐蚀伤列表 （三）烧伤、腐蚀程度列表 未特指程度烧伤 .0 烧伤Ⅰ度：.1 烧伤Ⅱ度：.2 烧伤Ⅲ度：.3 未特指程度腐蚀伤 .4 腐蚀Ⅰ度：.5 腐蚀Ⅱ度：.6 腐蚀Ⅲ度：.7 （四）烧伤面积列表：烧伤T31 腐蚀伤T32 六、手术和医疗并发症 六、手术和医疗并发症 （一）非操作特有的、具备某系统明确的临床表 现，可按临床表现归入各系统章 A00-R99 以 Y83 - Y84作附加编码。 六、手术和医疗并发症 （二） 迟发的和功能性并发症归入各系统专设的医疗操作后类目。 E89操作后内分泌和代谢紊乱，不可归类在他处者 G97神经系统的操作后疾患，不可归类在他处者 H59眼和附器的操作后疾患，不可归类在他处者 H95耳和乳突的操作后疾患，不可归类在他处者 六、手术和医疗并发症 I97循环系统的操作后疾患，不可归类在他处者 J95操作后的呼吸性疾患，不可归类在他处者 K91消化系统的操作后疾患，不可归类在他处者 M96操作后肌肉骨骼疾患，不可归类在他处者 N99泌尿生殖系统的操作后疾患，不可归类在他处者 损伤、中毒和外因的某些其他后果（S00 – T98） 广东省病案专业委员会 粤北人民医院 沈 洁 ICD-10第十九章 大纲 包括与不包括内容 编码结构特点 各类损伤的含义 编码规则和查找方法 手术和医疗并发症 中毒和有害效应 练习题与答案 一、包括与不包括内容 ㈠ 包括内容： ⒈ 各类型损伤：浅表损伤、开放性伤口、骨折、 脱位/扭伤/劳损、挤压伤、切断伤、神经和脊 髓损伤、血管损伤、肌腱/肌肉/筋膜损伤、 内部器官损伤 ⒉ 烧伤、烫伤、腐蚀伤 ⒊ 冻伤、冻疮 ⒋ 通过自然腔口进入异物的效应 一、包括与不包括内容 ⒌ 中毒（医源性和非医源性） ⒍ 有害效应（过敏、变应）　 ⒎ 外因的其他和未特指的效应（环境因素和其他 身体不良状况的效应） ⒏ 创伤的某些早期并发症 ⒐ 手术和医疗并发症 ⒑ 损伤、中毒和外因其他后果的后遗症 （晚期效应） 一、包括与不包括内容 ㈡ 不包括内容： ⒈ 产科损伤（母体） 070 – 071 ⒉ 新生儿产伤 P10 - P15 一、包括与不包括内容 ⒊ 非外伤性骨折和骨折后不良愈合 病理性 M84．4 骨质疏松症伴骨折 M80．- 应力（压力性） M84．3 骨折连接不正 M84．0 骨折畸形愈合 M84．0 骨折不愈合 M84．1 骨折不连接（假关节形成） M84．1 一、包括与不包括内容 ⒋ 非外伤性关节脱位 病理性脱位M24.3 自发性脱位M24.3 习惯性（复发性）脱位 M24.4 先天性脱位 Q68.- 一、包括与不包括内容 ⒌ 膝关节韧带自然破裂 M23.6 ⒍ 器官组织的非创伤性破裂或穿孔 如阑尾炎穿孔、胃 肠溃疡穿孔、肿瘤破裂等 ⒎ 陈旧性损伤及异物遗留（归各章节