中药面膜验方对疱型痤疮（湿热证）临床疗效及对TLR2和TNF-a的免疫调控机制研究.pdfVIP

成都中医药大学硕士论文 摘 要 目的：通过对脓疱型痤疮（湿热证）患者治疗前后外周血TLR2和TNF- α水平的检 测，探讨和分析该病的免疫机制及中药面膜疗法对该病患者免疫的影响。以期为 临床提供确实有效的治疗方法和药物。并可望获得开发中药祛痘面膜的重要数 据，从而更好地指导临床，提高疗效。 方法：将106例脓疱型痤疮（湿热证）患者作为研究对象，随机分为两组：治疗 组（中药面膜验方联合中药三皮消痤汤）、对照组（克林霉素凝胶联合中药三皮 消痤汤），按照本课题剔除和脱落标准，剔除1例，脱落3例，最终获得有效病例 102例作为研究对象，并设立20例健康人为健康对照组，检测健康人及痤疮患者 治疗前后的免疫水平（TLR2和TNF- α），并进行相关比较。 结果：治疗前的痤疮患者在不同性别、不同病情及与健康人比较，TLR2、TNF- α水平差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗前不同病程、不同年龄段的痤疮 患者及治疗组与对照组比较，免疫水平差异均无统计学意义（P ＞0.05 ）。治疗 后治疗组、对照组的免疫水平比较，仅TNF- α水平的差异具有统计学意义（P ＜ 0.05 ）。治疗组、对照组在治疗前与治疗后的免疫水平比较，差异均有统计学意 义（P ＜0.05 ）。治疗前健康组分别与治疗组、对照组的免疫水平比较，差异均 有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后健康组分别与治疗组、对照组的免疫水平比 较，仅TNF- α水平的差异具有统计学意义 （P ＜0.05 ）。 结论：脓疱型痤疮（湿热证）患者的TLR2 和TNF- α免疫应答明显高于健康人， 进一步表明 TLR2 和 TNF- α可能参与脓疱型痤疮的发病过程。治疗前 TLR2 和 TNF- α水平随着病情加重呈现上升趋势，并且两者之间有直线相关关系。中药面 膜验方联合口服中药治疗脓疱型痤疮(湿热证)与口服中药联合外用克林霉素凝 胶比较，两种方法对患者的TLR2 和TNF- α水平均有一定调节作用，前者对TNF- α的调控性更强，说明中药面膜验方所起的相关调控作用可能性较大，但也不 排除是选用的综合治疗中各种治疗方式之间协同作用的结果。 关键词： 中药面膜 脓疱型痤疮 湿热证 TLR2 TNF- α 成都中医药大学硕士论文 Abstract Objectives：Through the detection of the peripheral blood TLR2 and TNF-α levels of patients with pustular acne(DHS) in both previous and post treatment, this paper explore the TCM mask therapy, for effects of immunity of patients with pustular acne (DHS) ,by what we can provide new effective treatment methods and drugs for clinical . Also, this paper expect to gain the important data for the development of TCM mask, and lay the theoretical and clinical foundation for playing traditional Chinese medicine treatment advantages as well as the prevention and treatment of pustular acne. Approach: 106 patients with pustular acne (DHS) were randomly divided into two groups: the treatment group,and the control group. After one case eliminated and three cases withdrawn according to the eliminat