吉林省专业技术职务评聘表(中小学教师).docVIP

吉林省专业技术职务评聘表(中小学教师).doc

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类 别 正常 同级 改职 吉林省专业技术职务评聘表 ( 201年度) 姓 名: 工作单位: 申报评聘职务: 手 机: 吉林省人力资源和社会保障厅 制 填 表 说 明 1.本表供评聘结合教师系列人员竞聘专业技术职务评聘使用,一式一份,用蓝黑或黑色碳素笔填写。本表必须用标准A3纸正反面印制,左侧折页装订。 2.在封面表头符合“正常”、“同级改”处划“√”;评编号由评委会统一填写。 3.。.本表内填写时间均需填写到月,格式为“xxxx年xx月”。 .本表须存入本人档案,遗失不补。 基本情况 身份证姓名 身份证号码 照片 (1寸或小二寸) 曾 用 名 性 别 民 族 参加工作 时 间 现聘任专业技术职务 聘任 时间 在特殊教育学校 连续工作年限 在乡镇及以下中小学 连续工作年限 获“双师型”教师 资格证书 学 习 简 历 类 别 学 校 起止时间 所学专业 学 位 中专 大专 本科 硕士 博士 – 1 – 从事中小学教学一线工作经历 专业技术职务评聘经历 单位 2 – 任现职以来近5年主要工作业绩 本人主要工作业绩,100字左右。 教学业务 教研能力 (本学科领域内教研能力水平) 论文、著作情况(时间、期刊、排名) 指导培养教师 其它 - 3 - 任现职以来完成教学工作情况 起始时间 结束时间 课程名称 授课对象 人数 学 时数 总学 时数 诚信承诺书 本人郑重承诺所提供的材料(各种表格、相关证书、业绩成果、论文论著等)真实、准确,如有任何不实、弄虚作假或违反政策规定的情况,愿按有关规定接受相应处理。 承诺人(签字): 年? ? 月 ??日 申报材料真实性保证书 兹保证 同志确系本单位职工,经审核,所报材料属实。如有不实,愿承担相应责任。 审核人员签名: (单位人事管理部门公章) 年 月 日 – – 经单位公示,接受群众监督,公示期为: (5个工作日),无异议。同意 同志参加 (职务)评审。 签字: 竞聘委员会专家签字: (公章年 月 日 县(市、区)部门审核意见: 经办人(签字): (公章) 年 月 日 县(市、区)人力资源和社会保障审核意见经办人(签字): (公章) 年 月 日 ()审核意见: 经办人(签字): (公章) 年 月 日 ()人力资源和社会保障审核意见经办人(签字): (公章) 年 月 日 经办人(签字): 人力资源和社会保障审核意见: 经办人(签字): (公章) 年 月 日 –5– 评聘委员会办事机构审核意见 评委会办事机构审核意见: 经办人: 负责人: 评委会日常办事机构(公章) 年 月 日 评聘委员会评审及核准机关意见 评聘委员会意见 总人数 参加人数 表决结果 赞成人数 反对人数 评聘委员会主任签章: (公章)年 月 日 政 府 人 社 部 门 核 准 意 见 (公章) 负责人签章:

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