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脊柱整治三联手法 广西中医药大学专家楼 王明杰 《世界手法医学与传统疗法系列丛书》之《图解脊柱整治三联手法》由人民卫生出版社于2012年9月出版发行。 脊柱退行性疾病 　　　脊柱退行性疾病是一种高发病率的疾病体系。自从20世纪70年代以来，随着越来越多的医务工作者投入到临床研究以及基础研究，脊柱损伤性疾病已经形成为具有全面、系统的基础理论体系。手法作为治疗脊柱退行性疾病的主要手段之一，已经越来越受到人们的重视。近年来，针对治疗手法开展了大量的实验和临床研究，取得了丰硕的成果。 颈椎性血压异常发现与确立研究 1978年，全国名老中医、广西中医药大学博士生导师韦贵康教授、周学龙教授在手法治疗颈椎病过程中,发现一些颈椎病伴有血压异常，经过长期科学研究，发现部份血压异常与颈椎病有关，故命名为颈椎性血压异常。1978年在《广西中医药》杂志首次报道，也是国内外公开刊物最早报道。 脊柱相关疾病 　　脊柱相关疾病，也称为脊柱源性疾病或脊椎源性疾病，是指颈、胸、腰、椎的骨、关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤或退行性改变，造成脊柱稳定性下降，在一定诱因条件下，发生椎间盘改变、椎间关节错位、脊柱变形、韧带功能下降或骨质增生等，直接或间接对脊髓、交感神经、脊神经根，椎管内外血管等产生刺激或压迫，引起相应的内脏和其它器官出现的临床症状和体征。 由全名老中医、广西中医药大学终身教授韦贵康教授、广西中医药大学骨伤学院副院长周学龙教授作为课题负责人《脊柱相关疾病中医诊疗技术的创新及推广应用》已申报广西卫生厅、中医药管理局，申报广西科技进步特等奖。 脊柱整治三联手法 脊柱整治三联手法即：“理筋、调骨、对症”三联手法。 整治手法指导原则 ①以中医基本理论为指导。 ②以中医手法为基础，吸取国内外先进医疗手法。 ③结合现代解剖生理学、病理学与生物力学原理。 ④以客观指标作为手法定量标准。 ⑤操作规范，安全显效。 整治手法操作原则 ①顺生理，反病理。 ②组织结构力平衡。 ③寻找与治疗反应点。 ④理筋、调骨、对症三联系统。 ⑤主治与兼治相结合。 ⑥操作轻、巧、透，病人无痛苦。 手法种类 治疗类： 母法一18法。即：调骨10法，理筋8法。 子法一16法。即：调骨12法，理筋4法。 三联手法：以调骨与理筋手法为基础，再加上对症 手 法，形成综合性的三联手法，在临床中具体应 用。 保健类： 按全身部位分：8套路手法。 按证型分：6类型手法。 奇穴（也称韦氏奇穴）开发与相应手法： 奇穴41个，联系线4条，联系区4个。治疗手法参照 上述母、法的理筋法与对症法。 理筋手法适应症 （1）软组织血运障碍、肿胀、肌痉挛 （2）软组织与小关节粘连。 （3）软组织气血运行不顺畅。 （4）脊柱性头颅与胸腹内功能性病症。 （5）経络传导障碍。 （6）软组织反应迟钝或过敏。 　调骨手法适应症 　　 （1）颈椎轻度侧移成旋转移位，颈曲变直或反旅，颈椎间粘连，颈椎间隙或椎管狭窄，钩椎关节轻度移位，颈胸关节轻库移位等。 （2）胸椎轻度侧移或旋转移位，胸椎侧弯，胸椎间粘连。 （3）腰椎轻度侧移或旋转移位，腰椎滑脱，腰椎间粘连，腰。椎间隙或椎管狭窄。 （4）骶髂关节轻度错位，骨盆倾斜，耻骨联合分离。 注意事项 脊柱整治三联手法，要严格掌握适应症与禁忌症，按规程操作，是安全有效的。但在手法实施过程也要注意一些问题。 　1.手法用力不宜用暴力，宜“轻、巧、透”； 　2.手法的顺序应是理筋、调骨、对症，也要根据病情辨证地选手法； 　3.有些疾病手法为主，需要辅助其他方面治疗，如药物、针灸、理疗等； 　4.手法治疗后，嘱患者避免一些不利活动，配合相应适当的功能锻炼，以便巩固疗。 颈椎病 对症手法 治疗前：颈椎生理曲度变直 腰椎间盘突出症 理筋手法 治疗前：腰曲变直 腰椎滑脱 理筋手法 脊源性胃肠疾病 理筋手法 功能锻炼 * 1994年,写成《软组织损伤与脊柱相关疾病》在广西人民出版社出版，《脊柱相关疾病学》人民卫生出版于2012年出版。 理筋手法 调骨手法 治疗后：颈椎生理曲度恢复 调骨手法 对症手法 治疗后：腰曲恢复 调骨手法 对症手法 调骨手法 对症手法 理论创新研究 1.脊柱整体观 脊柱整体观，就是对脊柱要全面观与系统观。所谓全面观，就是从脊柱本身的解剖、生理、病理，脊柱受气候变化、环境影响、外伤、积累性损伤产生的病症的病因、病机、诊断、预防、治疗、康复，都要全面注入整体观念，所谓系统观，就是眷柱病损变化过程，除本组织被损害出现病症外，还非常注意是否波及相关组织器，出现的脊柱相关病症或成独立的疾病。 2.脊督一体论