柔肝健脾养阴,血解毒法治疗慢性乙型肝炎初探.pdfVIP

致谢 致谢 硕士阶段的学习即将结束，回顾自己这三年的学习历程，感受颇多。首先要 衷心感谢姜良铎、苏梅者老师在这三年里对我的辛勤培育，谆谆教导，悉心指导， 严格要求，让我在学业上得到了很大的进步，老师良好的医德医风，严谨的治学 态度潜移默化的教育和影响着我，成为我一生受用不尽的财富。 感谢东方医院传染科黄象安老师对自己在科研设计、临床研究中给予的指导 和帮助。 感谢肝炎门诊医护人员在临床病例观察与采集方面给予的热心支持。 感谢东直门医院免疫室、生化室在辅助捡查中给予的热情帮助。 感谢北京中医药大学研究生处、东直门医院教办各位领导、各位老师的培养。 柔肝健脾养阴．活血解毒法治疗慢性乙型肝炎初探 中文摘要 慢性乙型肝炎作为临床常见的传染性疾病，是引起肝硬化和肝癌的主要原因， 严重威胁着广大患者的健康和生命。因其本身所具有的难治性，已成为世界性的 难题，一直倍受国内外医学研究的关注。中医对慢性乙型肝炎的辨证治疗，起源 于对慢性乙型肝炎患者的一些症状、体征的认识，如黄疸、胁痛等。中医在数千 年的发展中，对其病因病机有着深刻的认识，已形成了较为完整的理论体系。特 别是近几十年来，随着科学技术的发展，中、西医在慢性乙型肝炎的临床治疗与 科学研究方面都有了很大的发展。 导师认为大多数慢性乙型肝炎病人是因感受湿热毒邪后，原本正气不足，不 足以驱邪外出，导致余邪羁留，湿热毒邪阻滞气机，伤肝阴，损脾气，形成肝郁 脾虚，阴血亏耗，瘀毒内阻证。基于此证，创立了柔肝健脾养阴，活血解毒的联 合治疗方法。本研究对用柔肝健脾养阴，活血解毒法治疗慢性乙型肝炎进行了初 步探讨，分为基础理论，导师经验和临床研究三部分。 理论研究：在对古今中西医有关文献总结和回顾的基础上，探讨了慢性乙型 肝炎的病因病机及治疗。慢性乙型肝炎发病是由外因——湿热毒邪侵扰机体，内 园一一正气不足、脏腑功能失调共同作用而成的。湿毒蕴结，久而导致气血痰瘀 相互搏结，脏腑失和，经络不通，最终使得肝郁脾虚，阴血亏耗，瘀毒内停，这 是本病的主要病机和发展过程。治疗应以柔肝健脾养阴，活血解毒为法。 导师经验：总结了导师治疗慢性乙型肝炎的思路和方法。即正确把握正、邪 对抗过程中两者的盛衰规律；注重扶正达邪，倡导柔肝健脾养阴，活血艉毒联合 的治疗方法。 临床研究：通过临床病例回顾，总结了35例慢性乙型肝炎患者在接受上述治 疗方法后的症状改善情况及生化检查指标的变化．这些患者均经辨证后给予口服 柔肝健脾养阴，活血解毒的基本方治疗，观察时间为六个月。临床疗效分析表明， 基本方能明显改善患者临床症状、降低转氨酶、改善肝功能。从以上观察结果可 以推断：柔肝健脾养阴，活血解毒法对辨证属肝郁脾虚，阴血亏耗，瘀毒内阻的 慢性乙型肝炎患者有良好的治疗作用． 关键词：理论研究 临床研究 慢性乙型肝炎柔肝健脾养阴，活血解毒 Abs仃aet Abstract of disease seen Chronic akind in B(CriB)iscontagiouscommonly hepatitis and clinical isthe causeof cirrhosis practice．Itleading hepatic hard thisdiseaseiSrathertodeal has threatenthe with．it severely patients’he