中老年膝骨关节患者患病体验及对日常活动影响的研究.pdf

目 录 中文摘要………………………………………………………………………．1 英文摘要………………………………………………………………………．4 英文缩写………………………………………………………………………．7 研究论文 中老年膝骨关节炎患者患病体验及对日常活动影响的研究 前言…………………………………………………………………………………………………8日U舌…………………………………………………………………………………………………8 材料与方法………………………………………………………………一8 结果………………………………………………………………………………………………．13 附图………………………………………………………………………．21 附表………………………………………………………………………．．22 讨论……………………………………………………………………………．27 结{仑………………………………………………………………………………………………．34 参考文献…………………………………………………………………34 附录………………………………………………………………………．40 综述 中老年膝骨关节炎的流行病学调查………………………………．．44 1 致谢……………………………………………………………………………5 个人简历………………………………………………………………………52 万方数据 中文摘要 中老年膝骨关节炎患者患病体验及对日常活动影响的研究 摘要 目的：本文通过量性研究结合质性研究的方法来探讨膝骨关节炎对 中老年人日常活动产生哪些影响及其影响因素，并探究中老年膝骨关节 炎患者的患病体验，以此减轻或缓解中老年人疾病困扰，提高其生活质 且 夏。 方法：研究采用量性研究和质性研究相结合的方法。量性研究为横 三级甲等医院骨科门诊膝骨关节炎患者136例，以一般情况调查表和中 文版西安大略和麦克马斯特骨关节炎量表(WOMAC)为评估工具。质 目的抽样选取9例中老年膝骨关节炎患者为访谈对象；通过半结构式访 谈并录音收集资料，资料分析采用Colaizzi分析法。 结果： ‘ 量性研究结果： 1中老年膝骨关节炎患者日常活动现状 中老年膝骨关节炎患者日常活动严重困难者89例(65．44％)，不严 行下蹲、下楼、上楼、上下公交车、做繁重家务和平地行走等活动时最 为困难。 2中老年膝骨关节炎患者日常活动的影响因素 单因素分析显示，不同年龄、BMI、文化程度、患病时间、症状数 目、锻炼方式、有无使用辅助用具及是否经常穿高跟鞋，其日常活动得 分有统计学差异。其中，经常穿高跟鞋和使用辅助用具组日常活动得分 高；年龄越大、BMI越高、患病时间越长、症状数目越多，中老年日常 活动得分越高。性别、职业、居住状况、患病部位、受伤、治疗措施、 是否补钙、保暖没有统计学意义。二分类Logistic回归分析显示中老年日 常活动的独立危险因素是：BMI和症状数目。 质性研究结果： 万方数据 中文摘要 研究结果最终得出四个主题：不了解KOA，自我感受KOA，日常生 活受影响和自我调整。 1主题1一不了解KOA 1．1KOA初期症状被忽略：受访者没有注意到KOA初期症状，反而认为 这是很自然的事情。 是劳累、着凉、摔伤和退化。 2主题2一自我感受KOA 2．1症状描述：他们与KOA相处的过程中，疼痛是生活体验的核心，其 次是肌肉无力和僵硬。 2．2不能控制KOA：对其感到一种不能控制感和失望感，最终出现“接受” 态度。 2．3担忧：担心活动时跌倒，将来致残不能自理和药物的副作用。 3主题3