益肾养阴活血方疗多囊卵巢综合征的实验及临床研究.pdfVIP

摘要 益肾养阴活血方治疗多囊卵巢综合征 的实验及临床研究 摘 要 目的 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种妇科常见的内分泌疾病，近期可致排卵障碍 及妊娠问题，远期可引起子宫内膜癌、糖尿病等代谢并发症，而现在对本病仍无满意 的治疗方法。西医早期治疗多囊卵巢综合征采用两侧卵巢楔形切除术，自1961年开 始药物治疗*-2的效果不断提高，并逐渐成为首选方法，但各种药物均有副作用，且 药物在不同病例反应不一，有些病例药物的治疗失效。近年来腹腔镜手术技术的发展， 使腹腔镜手术成为多囊卵巢综合征的一种新的治疗手段。本研究证实益肾养阴活血法 治疗PCOS的有效性，探讨益肾养阴活血中药治疗PCOS的作用机理，从而为中医药 的治疗提供新的思路和方法。 方法采用益肾养阴活血为大法，拟益肾养阴活血方，以实验研究和临床研究相结合 的方法，通过观察与PCOS相关的各项激素水平的变化，以及PCOS全身异质性症状、 卵巢局部形态的改变等，以期揭示益肾养阴活血中药治疗PCOS的调控关键。数据采 用SPSSll．5统计分析软件处理，计量资料用均数±标准差表示，治疗前后资料进行t 检验。 结果现代临床药理研究证明某些补肾益精的药物，能使下丘脑一垂体一卵巢轴的内 分泌系统功能渐趋正常，以恢复排卵；某些活血药，则能调节卵巢酶系统而作用于卵 巢膜，通过活血化瘀作用，使增大的卵巢恢复正常。中药从根本上协调了肾气．天癸、 冲任子宫之问的关系，而绝非仅是药物的替代作用．实验研究结果显示：益肾养阴活 血方对多囊卵巢大鼠子宫系数有增加作用，对卵巢系数有降低作用。益肾养阴活血方 孕症患者治疗后妊娠2例。血清LH、LH／FSH值后较治疗前明显降低，有显著性差异 (P0．01)，血清INS值治疗后较治疗前有统计学意义(P0．05)。 结论运用具有益肾养阴、活血祛瘀作用的益肾养阴活血方治疗多囊卵巢综合征，临 床疗效确切，突破了以往治疗以温’肾助阳为主的常规思路，揭示肾阴不足、瘀血内阻 亦为本病病机特点。益肾养阴活血方能降低雄激素，从而治疗高雄激素血症；能改善 机体外周组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗情况；通过改善下丘脑一垂体一卵 巢轴的功能，降低患者LH／FSH、LH、INS、T，从而改善卵巢排卵功能障碍，调整月 经周期，使部分不孕者受孕。 益肾养阴活血方治疗多囊卵巢综合征的实验及临床研究 关键词： 多囊卵巢综合征；益肾养阴活血；激素水平；异质性症状 THEEXPERIMENTALANDCLINICAL YI OFSHENYANGYINHUOXUERECIPETO TREATPCOS ABSTRACT acommon disease．But PurposePolysysticovarysyndrome(PCOS)isgynaecology therehasnotbeena forit．The effectiveness method observedtreatment satisfactory study of decoctionand PCOS with of bushenqutan colmiphene patientsdeficiency citrate(CC)on and about ovulation．Bilteral kidneyphlegmstagnationsyndromepromoting wedge main in resectionof Wasthe