第四章血液循环(第三节)《生理学》(双语)精要.pptVIP

Vascular Physiology 一、各类血管的结构和功能特点 Functional parts of blood vessels 弹性贮器血管(Windkessel vessel) 可扩张性和弹性—弹性贮器 心室的间断射血?血管系内的连续血流 分配血管(Distribution vessel) 平滑肌的收缩舒张—输送分配血流量 毛细血管前阻力血管(precapillary resistance vessels) 小动脉和微动脉，管径细—外周阻力，控制器官灌注量 毛细血管前括约肌(precapillary sphincter) 真毛细血管起始部的平滑肌—开闭 交换血管(Exchange vessel) 真毛细血管，通透性高—物质交换 毛细血管后阻力血管(postcapillary resistance vessels) 微静脉，管径小—一定的阻力，影响毛细血管前阻力和后阻力的比值 容量血管(Capacitance vessel) 多、粗、薄、容量大—循环血量的 60-70%容纳在静脉内—贮存库 短路血管 (Shunt vessel) A-V 短路—体温调节 二、血流量、血流阻力和血压 血流动力学(Hemodynamics) （一）血流量和血流速度 单位时间内流过血管某一截面的血量为血流量(bllod flow)，也称容积速度。 血液中的一个质点在血管内移动的线速度，称为血流速度(velocity of blood flow)。 二、血流量、血流阻力和血压 血流动力学(Hemodynamics) （一）血流量和血流速度 1、泊肃叶定律Poiseuille’s law： 2、血流形式：层流和湍流 （二）血流阻力（R） 血流量Q=△P/R Q：血流量； △P ：血管两端的压力差； R：血流阻力 血流量与压力差成正比，与血流阻力成反比。 Q=(P1-P2)/R Poiseuille law： Q=?(P1-P2)r4/8?L R= 8?L/(? r4) 生理调节因素 影响血液粘滞度的因素 (1) 红细胞比容 (2) 血流的切变率：在层流时，相邻两层血液流速之差和液层厚度的比值。 (3) 血管口径(Fahraeus-Lindqvist 效应) (4) 温度： Q= PA/R （三）血压(blood pressure) 血压的概念:指血管内的血流对于单位面积血管壁的侧压力，即压强 。 1毫米汞柱(mmHg)=0.133 K Pa 血压形成的前提：充足的血液充盈(循环系统平均充盈压) 基本条件：心脏射血 动能 势能 主动脉和大动脉的弹性贮器特性 三、动脉血压和动脉脉搏 （1）前提 Adequate blood volume充足血液充盈 （2）基本因素 Ventricular ejection心脏射血 Peripheral resistance外周阻力 心缩期：2/3血储存于A中 1/3射向外周 收缩压 心舒期：主A弹性回缩 剩余2/3血流出 舒张压 前提：循环系统平均充盈压 ? 动力：心室收缩 ? 阻力：小动脉和微动脉的外周阻力 ? 条件：主动脉和大动脉的弹性贮器特性 作用：心室间断射血变为动脉内的连续血流，缓冲血压波动 血管的顺应性(compliance)：血管内的压力改变一个单位时该段血管容积的变化量。 Mean circulatory filling pressure: ~ 7 mmHg 2. Ventricular ejection 3. Peripheral resistance Blood pressure measurement1. Direct (Invasive) measurement technique 2. Indirect (Non-invasive) measurement technique 动脉血压的测量 ? 直接测量法：导管插入?压力换能器?生物电放大器 ? 间接测量法：Korotkoff听诊法?肱动脉血压 收缩压 Systolic Pressu