肾主水理论及相临床和实验研究.pdfVIP

提要 本文运用传统理论研究与现代l临床及实验研究相结合的方法，对“肾主水”理论 进行了理论探讨与临床和实验研究，旨在揭示肾主水的深刻内涵。在理论研究方面， 通过文献考证与理论探讨对肾主水理论的学术渊源与演进轨迹进行了归纳和分析，并 对肾主水涉及的有关概念，肾主水的生理状态，病理特点，临床表现，治疗原则等重 大问题进行了探讨和论证。指出生理状态下，肾主水是肾之活力之气作用的结果，肾 主水具有精水合一的内涵，即包括藏精和主持水液代谢两大功能，两大功能可分而不 可离，同时精水合一又是肾主水的主要物质基础，肾之精气血津液的充盛以五脏六腑 之精气血津液为基础；病理状态下，肾主水功能失常，则精水同病；治疗理念，肾主 水失常的治疗最终以恢复肾之活力之气为目标，但由于临床病机表现的阶段不同，具 体治法可以体现为直接增强肾之活力之气，但这不是治本之法，治本之法应是从精水 入手，或者从肾之精气血津液，甚至于五脏精气血滓液入手，以补充肾之活力之气发 挥功能的物质基础。由此，将肾主水的理论在现有认识的基础上进一步引向深入。 为深化对肾主水理论的认识，我们选择了慢性肾炎蛋白尿这一个小的角度，对l临 床上的经验方肾炎饮进行了临床和实验研究。结果表明，临床研究中肾炎饮在降蛋白 尿及整体疗效方面均优于对照组金匮肾气丸；实验研究结果肾炎饮明显降低蛋白尿， 并对不同组小鼠肾脏病理变化进行了观察，特别是用图像分析仪对不同组小鼠整体肾 脏的改变进行了分析，结果显示肾炎饮大剂量组小鼠肾脏的病理变化较轻。在病理片 上可以直观地看到，肾小管浊肿，肾小球增大和蛋白尿直接相关，验证了精水同病的 理论。再者，我们通过把肾衰病人血液透析的治疗方法纳入到肾主水的框架之内进行 分析，进一步对肾主水理论进行了诠释。 关键词 肾 肾主水理论探讨 临床研究实验研究 andCIinic imentofthe The ofthe and Study Theory Exper ControII Water Kidney ing SpeciaIity：BasicTheoryofTCM Author：ⅪaoZhenwei Zhaochun Tutor：ZhangZhenyu，Liu Abstract of articleconcentratesthat themethodofthecombination The using and andthe of clinic traditionaltheoreticalresearch studycontemporary the ofthe maketheoretical on kidney experiments，we explorationtheory doclinicaland toreveal waterand research，meaning controlling experimental water．Asforthethe