第二讲产前检查主要内容.pptVIP

四、孕晚期检查 时间：30~32周、33~36周、37~41周 1.询问病史 2.体格检查 3.辅助检查 1.询问病史 询问母亲和胎儿的情况： 有何不适？ 是否有胎动？ 2.体格检查 常规身体检查（必查项目） 测量血压、体重、宫高和胎心 检查下肢是否有水肿等 绘制妊娠图 骨盆检查评估产道 3.辅助检查 必查项目 血常规、尿常规 超声检查：胎儿生长发育情况、 羊水量、胎位、胎盘位置 第二讲 产前检查主要内容 产前检查是产前保健的重要内容，医生会根据相关的服务规范和技术指南并结合每一位孕妇的具体情况制定相应的检查计划，产前检查将对孕婴健康产生重要影响。 孕产妇也应了解不同孕周需要做哪些产前检查项目，医生需要询问哪些问题，并遵照医生建议，在知情的情况下，配合完成各项检查项目。  产前检查主要内容 学 习 内 容 一、概述 二、初次产前检查 三、孕中期检查 四、孕晚期检查 五、高危妊娠 六、妊娠期需特别注意的情况 一、概述 1.产前检查的目的 2.孕期检查次数及孕周 3.主要检查项目 1.产前检查的目的 确定孕龄； 确定孕妇和胎儿的健康状况； 发现高危孕妇，及早干预； 制定孕期保健计划； 获得良好的母婴妊娠结局。 2.孕期检查次数及孕周 应从确诊早孕开始。 检查时间：妊娠6-13+6周，14-19+6周、20-24 周，24-28周、30-32周、33-36周、37-41周，共7次 凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。 妊娠分期 早期妊娠（孕早期）：停经~13+6 中期妊娠（孕中期）：14周~27+6 晚期妊娠（孕晚期）：28周~41+6周 预产期的计算方法 针对月经周期为28-30天的孕妇 末次月经：月份加9或减3，天数加7 计算自己的预产期 3.主要检查项目 询问病史：家族史、个人史、月经史、妊娠史、既往病史和现病史； 体格检查：包括全身和妇科检查，如：血压、体重、宫高、腹围等； 辅助检查：化验、B超、心电图等。 二、初次产前检查 时间：6-13+6周 1.询问病史 2.个人健康指标 3.体格检查 4.辅助检查 1.询问病史 孕妇基本情况：年龄、职业、文化程度等。 现病史：目前患有的疾病以及治疗情况，目前的不适症状。 月经史：初潮时间、周期是否规律、末次月经。 生育史：自然/人工流产史、难产史、早产、死胎、死产、胎儿畸形、残疾史等。 避孕史：曾经使用的避孕方法 既往史：曾经患过的疾病。 夫妇双方家族史和遗传病史：智力、听力、 视力障碍、精神病等。 手术史：曾经做过的手术。 2.个人健康指标 血压 体质指数 血糖 血红蛋白 孕妇的正常血压 正常血压 140/90mmHg 体质指数 体质指数（BMI）的计算公式： BMI=体重（kg）/身高（m）2 我国健康成年人的BMI正常范围为： 18.5~23.9kg/m2 BMI18.5为消瘦，BMI24.0~27.9为超重 BMI≥28.0为肥胖。 附表：运气体重总增重范围和增重速率 孕前体重状态 BMI（WHO) 孕期总增重 孕中、晚期增重 速率（范围，千克/周） 体重不足 18.5 12.6~18.0 0.50(0.4