过敏性休克 过敏性休克概念 过敏性休克﹝Anaphylaxis﹞是1902 年波特医生﹝Dr. porter﹞首创之名词延用至今。 当时是敘述一种原來完全无害的物质,经注射入体内数次后,突然变得具有强烈反应,甚至休克死亡之物。当时无法解释此现象。 概念:特异性过敏原作用于致敏个体而产生的IgE介导的严重的以急性周围循环灌注不足及呼吸功能障碍为主的全身性速发变态反应。 发病机理 临床分型 机体经呼吸系统吸入,皮肤接触,消化系统摄入,以及注射等途径致过敏原进入体内 1. 急发型过敏性休克:0.5h内出现的休克,占80-90%; 2. 缓发型过敏性休克:0.5-24h发作者,占10-20% 过敏性休克的预防 1.用药前详细询问“三史”,已有过敏史,禁止做过敏试 验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。 2.首次用药、停药3天以上者、 用药过程中更换药物厂家或批号时,均需做过敏试验。 3.试验结果阳性者禁止使用,报告医生,并在相关文件上注明,同时将结果告知患者及其家属。 4.严格执行查对制度,注射前做好急救的准备工作。备好0.1%肾上腺素、氧气及其他急救用品等。注射后观察30分钟,无过敏反应方可离开。 5.不宜空腹、过度劳累、昏迷未清醒时做过敏试验。不同时做两种药物的过敏试验。 6.皮试液现配现用。皮试液浓
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