阿尔兹海默症及轻度认知障碍静息态大尺度脑网络功能连接的改变.pdfVIP

心理科学进展 2016, Vol. 24, No. 2, 217–227 Advances in Psychological Science DOI: 10.3724/SP.J.1042.2016.00217 阿尔兹海默症及轻度认知障碍静息态 大尺度脑网络功能连接的改变* 1 2 1 1 樊东琼 李 锐 雷 旭 喻 婧 (1 西南大学心理学部, 重庆 400715) (2 中国科学院心理研究所心理健康重点实验室老年心理研究中心, 北京 100101) 摘 要 静息态功能磁共振成像作为非侵入性可视化成像方法, 且数据采集简便易行, 已成为探索阿尔兹海 默症及轻度认知障碍脑功能变异的主要成像手段。近年来静息态研究显示在其前驱症状期轻度认知障碍阶段 患者已显现出静息态脑网络的变异, 而阿尔兹海默症患者的网络改变更加弥散。研究发现随着病程推进, 患者 显示出默认网络连接逐渐减弱以及额叶认知网络连接先增强后减弱的整体趋势。此外, 脑结构和功能网络的 改变并非单向因果关系, 二者在病程进展中存在交互作用。未来研究可以从诊断的标志性神经通路、疗效的 大尺度脑网络标记, 以及疾病的异质性等角度入手, 进一步探索静息态脑网络作为阿尔兹海默症诊断和病程 监控指标的可能性。 关键词 阿尔兹海默症; 轻度认知障碍; 大尺度脑网络; 静息态; 功能磁共振 分类号 B845 1 引言 (non-amnestic MCI, naMCI) (Petersen et al., 2009) 。 这两类 MCI 又根据损伤是否仅限于某一认知维 阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease, AD)是老 度进一步区分为单维(single domain) 和多维 年期痴呆中最常见的一种类型。据预测到2050 年, (multiple domains)两个亚型(Petersen, 2011) 。aMCI 每80 个人中就有一位AD 患者(Brookmeyer, Johnson, 个体随着病程的发展有部分会转归为 AD, 其年 Ziegler-Graham, Arrighi, 2007) 。AD 发病隐匿, 转归率显著高于正常老年人和 naMCI (Castaneda 影响大脑结构和功能连接的改变(Sorg et al., 2007), et al., 2003; Hahn et al., 2013; Liu et al., 2014; 因此也被称为“ 失连接综合症” (disconnection Petersen, 2011) 。与AD 类似, 研究发现脑功能连 syndrome) (Delbeuck, van der Linden, Collette, 接的损伤是MCI 神经退行性病变在皮