下肢深静脉血栓的护理查房(最终版)分析.ppt

下肢深静脉血栓的护理查房 病例介绍 入科体查 T:36.8℃，P: 90次/分，R: 20次/分, BP:130/85mmHg 专科体查：右侧腘窝及大腿内侧可触及条索状物，有压痛，未见皮肤溃疡、色素沉着，局部皮温升高，双侧足背动脉博动正常，左下肢及双上肢正常 患肢大腿周径较健侧大2.5cm，小腿周径较健侧大1.5cm 凝血时间检查 入院诊断 右下肢静脉血栓形成 下肢周径 血管解剖 血管损伤凝血机制 DVT的危险因素 周围型 中央型 混合型 特殊类型 A. 股白肿 下肢肿胀严重，皮肤的张力大，使外周静脉毛细血管内的血被挤压到深静内，表现为皮肤的苍白，这种情况称之为疼痛性股白肿。 临床主要表现 临床治疗方案 介入治疗 腔静脉滤器置入术 采用Fogarty球囊导管取栓术（如图） 新进展 导管溶栓治疗 腔静脉滤器联合导管溶栓治疗 并发症 肺栓塞 出血 肺栓塞的临床表现 肺栓塞的危害 下肢周径的测量 Barthel指数评定量表 护理措施 有皮肤完整性受损的危险 护理目标：皮肤完整，无压疮的发生 护理措施： 做好皮肤护理，保持床单位整洁干燥 加强营养，指导患者进食高蛋白，易消化的食物 给予赛肤润按摩骶尾部 出院指导 行为指导 饮食指导 用药指导 定期门诊复查