《 手卫生规范培训》培训课件2013年4月.pptVIP

医务人员手卫生规范 监测方法：按照GB15982的要求进行。 采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。 采样方法：被检者5指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，1只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。 手卫生消毒效果的监测 检测方法：将采样管在混匀器上振荡20秒或用力振打80次，用无菌吸管吸取1.0 ml待检样品接种于灭菌平皿，每一样本接种2个平皿，平皿内加入已溶化的45℃～48℃的营养琼脂15ml～18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置36℃±1℃温箱培养48h，计数菌落数。 细菌菌落总数计算方法： 细菌菌落总数（cfu/cm2）＝平板上菌落数X 稀释倍数/采样面积（cm2） 手卫生消毒效果的监测 感谢各位领导和同志们对院感工作的理解和支持！ WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T310-2009 医务人员手卫生规范 2009-04-01发布 2009-12-01实施 中华人民共和国卫生部 发布 三、术语和定义 （一）什么是手卫生？ 本次课重点 手卫生: 是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 本次课重点 1、洗手： 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 洗手方法： A1 在流动水下，使双手充分淋湿。 A2 取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 A3 认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、 指尖和指缝，具体揉搓步骤为： “六步洗手法”： 1、掌心相对揉搓 2、手指交叉，掌心对手背揉搓 3、手指交叉，掌心相对揉搓 4、弯曲手指关节在掌心揉搓 5、拇指在掌中揉搓 6、指尖在掌心中揉搓 ? ? 第一步 掌心相对揉搓 第二步 手指交叉，掌心对手背揉搓 第三步 手指交叉，掌心相对揉搓 第四步 弯曲手指关节在掌心揉搓 第五步 拇指在掌中揉搓 第六步 指尖在掌心中揉搓 六步洗手法 这样的场景熟悉吗？洗手否？ 这样的场景熟悉吗？洗手否？ 2、卫生手消毒： 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 本次课重点 取适量产品于于掌心中，按六步洗手法，涂抹双手至所有皮肤 。 使用快速手消毒剂的手卫生方法 3 、外科手消毒: 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 本次课重点  ---肥皂(皂液)和流动水洗手 洗 手 手卫生 卫生手消毒 外科手消毒 速干手消毒剂 ---揉搓双手，以减少 手部暂居菌 ---肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部 暂居菌和减少常居菌 常居菌 resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。（外科手消毒可减少常居菌） 暂居菌 transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。（卫生手消毒可减少暂居菌） 三、术语