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- 2016-04-06 发布于湖北
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脉搏的测定
一般都检查桡动脉,以检查者的示指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊,检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。检查脉搏,至少计数30秒。
测量脉搏的方法
测量部位
一般选择靠近骨骼的浅表大动脉用于诊脉,常选择桡动脉,其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉等 。
测量方法
①向病人解释以取得合作。诊脉前病人须保持安静,如剧烈活动后应休息20分钟再测。②病人取坐位或卧位,将手臂放于舒适位置。③护士用食指、中指、无名指的指端按在桡动脉上压力适中,以能清楚地触到脉搏为度。④计数30秒,将所测脉搏数值乘以2,即为脉率。异常脉搏应测1分钟。
注意事项
①测脉时不可用拇指诊脉。因为拇指小动脉的搏动易与病人的脉搏相混淆。②当脉搏细弱而数不清时,以测1分钟心率来代替诊脉。③对于脉搏短绌的病人,诊脉时应由两位护士在同一时间内,同时开始测量,分别听心率、测脉率,计数1分钟。记录方式为分数式,即心率/脉率,如100/72次/分。④偏瘫病人应测其健侧肢体。因为患侧的肌张力减弱,血循环障碍而影响测量结果。
呼吸运动
正常男性和儿童的呼吸以腹式呼吸为主;女性的呼吸则以胸式呼吸为主。
有无呼吸困难。
视诊呼吸运动的主要内容时要能提到呼吸频率、呼吸节律(观察病人呼吸频率,计数30秒)
血压测量有两种方法
(1)直接测量方法,即将特制导管经穿刺周
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