医学微生物重点精要.docVIP

临床系（临本+英双）微生物复习讲义（因涉猎广泛，按个人爱好复习） 1微生物(micro-organism)： 一群形体微小、结构简单、分布广泛、肉眼不能直接观察到，须借助显微镜放大百倍甚至数万倍才能观察到的微小生物。 2微生物的三大类型？ 答：依据微生物的细胞结构、组成等分为三大类： 非细胞型(acellular)微生物——是最小的一类微生物。无典型的细胞结构，仅由一种核酸和蛋白质组成，必须在活细胞内通过核酸复制方式增殖。如病毒，朊粒。 原核细胞型(prokaryote)微生物——细胞核的分化较低，仅有原始核，无核膜、核仁。细胞器很不完善。DNA和RNA同时存在，不进行有丝分裂。这类微生物众多，有细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等。 3）真核细胞型(eukaryote)微生物——细胞核分化程度高，有核膜和核仁，进行有丝分裂，胞质内有完整的细胞器，同时含有两类核酸。如真菌，包括单细胞的酵母和多细胞的霉菌。 3· 微生物的八大种类？ 答：依据微生物各种的特征分为八大类：病毒、细菌、真菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和病毒。（三菌四体一病毒） 4细菌的基本形态：球菌(coccus)，杆菌(bacillus)，螺形菌(spiral bacterium)】 5细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 1）细胞壁 的功能：. 保护细菌抵抗渗透压变化引起的细胞破裂；. 维持细菌的基本形态 2）细胞膜 的功能：1物质转运 2屏障作用 3产能基地4生物合成 3）细胞质 内含有许多重要结构：1核糖体与真核细胞不同，抗菌素作用部位2质粒 染色体外遗传物质，与遗传变异有关3胞质颗粒异染颗粒等，可鉴别细菌 4）核质 是细菌生命活动所必需的遗传物质 6细菌的特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 1）荚膜 ：某些细菌在其细胞壁外包绕一层黏液性物质，为疏水性多糖或蛋白质的多聚体，用理化方法去除后并不影响细胞的生命活动。 功能：1抗吞噬作用：荚膜具有抵抗宿主吞噬细胞的作用，因而荚膜是病原菌的重要毒力因子。2粘附作用：荚膜多糖可使细菌彼此之间粘连，也可粘附于组织细胞或无生命物体表面，形成生物膜，是引起感染的重要因素。3抗有害物质的损伤作用：荚膜处于细胞的最外层，有保护菌体避免和减少受有害物质的损伤，增强细菌侵袭力。 2）鞭毛：从细胞膜长出，伸到菌体外的细长并呈波状弯曲的丝状物，是细菌的运动器官。 功能：a运动器官b细菌鉴别、分类的依据c与致病性有关 霍乱弧菌、空肠弯曲菌借鞭毛穿过小 肠黏膜表面的粘液层而附着、增殖、产毒致病d有抗原性H抗原，可用于血清学检测以协助诊断 3)菌毛：许多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌菌体表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物。 普通菌毛的功能: 粘附作用;抗原;毒力因子,与细菌的致病性密切相关。 性菌毛的功能： 可传递细菌的毒力、耐药性等性状性菌毛是某些噬菌体吸附于菌细胞的受体。 4）芽胞：某些细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，能在菌体内部形成一个折光性很强，壁厚，不易着色的圆形或卵圆形小体。 功能：芽胞为细菌的休眠状态，对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素具有强大的抵抗力。医学意义：当进行消毒灭菌时，应以芽胞是否被杀死作为判断灭菌效果的指标；造成土壤传染病的疫源地；鉴别细菌。 7肽聚糖（peptidoglycan）:s是一类复杂的多聚体，是细菌细胞壁中的主要组分，为原核细胞所特有，又称粘肽或胞壁质。 G+ 菌肽聚糖结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成; G- 菌肽聚糖结构仅由聚糖骨架、四肽侧链两部分组成。 9质粒（plasmid）：染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状如：菌毛，细菌素，毒素，耐药性等的形成。 10细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细胞壁中肽聚糖结构受理化或生物因素的直接破坏或合成抑制，这种细胞壁受损的的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型（细菌L型） 11脂多糖（LPS）:由脂质A、核心多糖和特异多糖三部分组成，即G- 菌的内毒素。 12细菌L型是怎样形成的、有何特点及临床意义 答： 1）形成条件：当细菌细胞壁中的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制使细菌部分或全部失去细胞壁，但仍保持生物活性，称为L型。 2）特点：细菌L型与原菌相比，其生物学性状有明显不同。A：形态和着色性改变：由于细菌L型失去了细胞壁，使菌体呈大小不等的圆形，卵圆形，膨大的杆壮和棒状等多形性，远为G+菌变为G-菌。B：细菌L型需在高渗透压环境下才能培养，且增殖缓慢，在固体培养基 生长呈特有的中间较厚的油煎蛋样细小菌落。C：升华反应与原菌