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皖南医学院人体解剖学教研室 颅脑断层解剖 中南大学湘雅医学院 人体解剖教研室 2002、3 一、解剖学基础 1、颅:颅底内面观 颅前窝 颅中窝 颅后窝 2、脑: 包括端脑、间脑、脑干(中脑、脑桥、延髓)、小脑 端脑:大脑半球 (1)分叶、外侧面观 底面观 (2)内部结构 脑室 基底核和内囊 间脑:脑干与各对脑神经: 3、脑的血管: 颈内动脉---大脑前动脉、大脑中动脉 椎动脉---基底动脉、大脑后动脉 脑底动脉环 (Wills. Circle) 4、脑被膜 硬脑膜---大脑镰、 小脑幕、 硬膜窦 蛛网膜---蛛网膜下池 软脑膜 二、颅脑断层解剖: (一)正中矢状切面 1 颅底层面 2、蝶鞍垂体层面 3、鞍上池层面 4、基底核与内囊层面 5、侧脑室中央部层面 6、侧脑室顶部层面 应注意的三个重点层面 (二)冠状断层解剖 以胼胝体为标志,注意中线两侧结构对称、从上而下观察 1、胼胝体前层面 3、垂体层面 胼胝体上层面 额顶叶中份层面 鞍上池 基底核与内囊 侧脑室中央部 椎动脉入颅(1) 椎动脉入颅(2) 基底动脉 行程与分支 大脑后动脉行程及分布 基底动脉环 (2) 静脉 浅静脉组 深静脉组 :大脑上静脉、大脑中浅静脉 、 大脑下静脉、Trolard v . 和 Labbe’ V. : 大脑内静脉、基底静脉 大脑大静脉(Galen V.) 直窦 Trolard V. Labbe’ V. 大脑内静脉 基底静脉 大脑大静脉 直窦 基底静脉 大脑大静脉 揭开硬脑膜可见硬膜下隙 脑被膜由浅入深为硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。蛛网膜与软脑膜间为蛛网膜下隙。 大脑镰 上矢状窦 下矢状窦 小脑幕 横窦 乙状窦 岩上窦 海绵窦 小脑幕切迹与中脑的关系 海绵窦冠状切面 脑脊液循环 脑脊液由脉络丛产生,经脑室系统注入蛛网膜下隙。 脑室系统 各 部 脑 内 位 置 投 影 脚间池、桥池 小脑延髓池 结合临床CT、MRI的实际应用,以横断层面为主,辅以冠状、矢状层面 (二)横断层解剖 基线: 上眶耳线 眦耳线 下眶耳线 前部 中部 后部 鞍上池位置、边界、形态、内容 基底核与内囊的位置关系 * * 徐焕俐 蝶骨小翼、颞骨岩部上缘、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔。 颅 中 窝 颅底外面观 前部 中部 后部 侧颅底界域 Kumar 颅底血管神经 1 2 6 7 3 4 5 钩 海马旁回 穹隆 透明隔 胼胝体 侧脑室 侧脑室上面观 前角 体部 后角 下角 三角区 豆状核 尾状核 杏仁体 背侧丘脑 内 囊 模 式 图 尾状核头 背侧丘脑 壳 苍白球 听辐射 视辐射 (1) 动脉 颈内动脉颅内分支 大脑前动脉 大脑前动脉行程与分布 大脑中动脉行程与分布(1) 大脑中动脉行程与分布(2) 大脑中动脉行程与分布(3) 大脑中动脉分段模式图 大脑中动脉分支分布模式图 椎动脉 基底动脉 行程与分布
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