消化和吸收要点分析.ppt

内容概要 概述： 1、掌握： 消化道平滑肌的生理特性 消化道神经支配特点 胃肠道激素的生理功能 2、熟悉： 消化的基本概念和主要的消化方式 口腔中的牙 3．蠕动、蠕动冲 消化道各段主要的运动形式 共有形式：紧张性收缩、蠕动 特有形式： 胃 — 容受性舒张 小肠 — 分节运动 蠕动冲 大肠---- 袋装往返 集团运动 第六节 吸收 一.吸收过程概述 消化产物通过上皮细胞进入血液与 淋巴的过程. (1)吸收的部位 口腔、食道：不吸收 胃： 只吸收酒精、少量水分 小肠：吸收的主要部位， 大肠：主要吸收水分和盐类 小肠内主要营养物质的吸收 （二）吸收的途径与机制 1.吸收的途径 (1)跨细胞途径: (2)细胞旁途径 2.吸收机制 (1)被动: 单纯、易化、渗透----水 (2)主动:原发性、继发性 Na+ 、 Fe2+ 、 亚铁 (HCl和Vitamin C) Ca2+ (Vitamin D 和 HCl) (3)入胞和出胞 二、小肠的吸收功能 （一）糖 形式： 单糖（半乳糖,葡萄糖＞果糖＞甘露糖） 机制 ： 继发式主动转运 途径：入血 （二）蛋白质 形式： 氨基酸、二肽、三肽 机制： 继发式主动转运 途径：入血 氨基酸、二肽、三肽吸收 （四）水的吸收8-10L/日，被动吸收，以渗透方式进行 胰淀粉酶: 分解淀粉为糊精、麦芽糖，但不能水解纤维素 最适PH 7.0。 2. 胰液中消化脂肪的酶 分解中性脂肪为脂肪酸、甘油、甘油一脂。 最适PH 8.0，并需要辅脂酶存在时发挥作用。 1）胰脂肪酶： 2）辅酯酶： 3）胆固醇酯酶：胆固醇酯 胆固醇+脂肪酸 4）磷酯酶A2： 卵磷脂 溶血卵磷脂+脂肪酸 （二）胰液分泌的调节 特点：消化间期分泌很少，每60－120分钟有短暂周期性分泌。 进食是分泌的刺激因素。 也分为头期、胃期和肠期分泌； 受神经体液双重调节，以体液为主。 1. 头期胰液分泌 包括条件、非条件反射。 经迷走神经传出，通过末梢释放Ach，直接作用于腺泡细胞， 通过引起促胃液素释放，间接作用腺泡细胞， 分泌特点： 占总量的20%。 酶丰富 3. 肠期胰液分泌 分泌量占70%，碳酸氢盐和酶含量均高。 （1）促胰液素（secretin) : 酸性食物刺激小肠粘膜的 S 细胞分泌产生。高浓度长链脂肪酸也能引起促胰液素分泌。 作用导管上皮细胞，分泌胰液， 2. 胃期胰液分泌 食物扩张胃，通过迷走-迷走反射，产生酶多、液体量少胰液； 食物扩张胃、蛋白质消化产物刺激促胃液素释放，间接引起酶多、液体量少胰液； 分泌量占5-10% 水多，富含碳酸氢盐。 胆囊收缩素：蛋白分解产物刺激小肠粘膜 I 细胞 分泌产生。作用于胰腺腺泡细胞。 引起胰液分泌以酶为主，还有促进胆囊收缩、 排放胆汁功能。 胆囊收缩素可加强促胰液素对胰腺导管的作用， 促胰液素可加强促胆囊收缩素对胰腺导管的作用 促胰酶素： 胰液分泌调节小结 嗅、视、咀嚼 中枢神经 迷走神经 胰腺分泌 胃窦 促胃液素 食物 胃体扩张 迷走神经 蛋白、脂肪 分解物 小肠粘膜 缩胆囊素 促胰液素 盐酸 二. 胆汁的分泌与排出 胆汁由肝脏细胞不断生成，经肝管到胆总管再至十二指肠， 部分储存与胆囊内，消化进行时排入十二指肠。 前者称为肝胆汁，后者称胆囊胆汁。 通过分泌胆汁还可排除内源性和外源性物质。 （一）胆汁成份