第32章呼吸系统用药解析.pptVIP

呼吸系统药物 咳、痰、喘是呼吸系统疾病的典型症状 病死率城市占第三位，农村为首位 药物多：包括两方面 1、对因：抗生素、抗菌药及抗肿瘤药等 2、对症：消除或缓解呼吸道症状。 平喘、镇咳、祛痰 第一节 平 喘 药 哮喘是一种以呼吸道炎症和呼吸道高反应性为特征的疾病。 主要由免疫或非免疫刺激所致。 表现：发作性喘息 、 持续性喘息 概述：凡能缓解支气管哮喘或或预防发作的药物称平喘药。 病因病理：常见过敏和植物神经紊乱有关，可刺激支气管黏膜，导致惊挛、水肿及官腔狭窄引起。 治疗目的： 消除病因，控制急性发作，巩固疗效，改善肺功能，防止复发，提高病人的生活质量。 沙丁胺醇 【药理作用】 选择性激动β2受体，平喘作用大于异丙肾上腺素10倍。对β1受体作用很小，兴奋心脏作用仅为异丙肾上腺素的1/7～1/10，较少引起心悸副作用。性质稳定，口服、气雾均有效，且作用持久。 【临床应用】用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及肺气肿病人的支气管惊挛。 【不良反应】 剂量过大可有心悸、恶心、头晕、手指震颤等。 氨茶碱 【药理作用和临床应用】 1、平喘作用：有较强的松弛支气管平滑肌的作用。其作用机理主要是抑制磷酸二酯酶，使CAMP破坏减少，平滑肌细胞内CAMP浓度增加使其松弛，并可抑制组胺等过敏物质的释放，减轻支气管黏膜的充血水肿。临床主要用