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触电的定义 人碰到带电的导线,电流就要通过人体这就叫触电.电流通过人体,对于人的身体和内部组织就能造成不同程度的损伤. 这种损伤分电击和电伤两种 电指电击是流通过人体时,使内部组织受到较为严重的损伤.电击伤会使人觉得全身发热、发 麻,肌肉发生不由自主的抽搐 电伤是指电流对人体外部造成的局部损伤 总之,当人触电后,由于电流通过人体和发生电弧、往往使人体烧伤,严重时造成死亡 电触事故的发生有明显的季节性 一年中春、 冬两季触电事故较少,夏秋两季,特别是六、七、八 、九四个月中,触电事故特别多。其主要原因气候炎热,多雷雨,空气中湿度大,这些因素降低了 电气设备的绝缘性能,人体也因炎热多汗,皮肤接触 电阻变小,衣着单薄,身体暴露部分较多,大大增加 了触电的可能性,一旦发生触电时,便有较大强度的 电源通过人体,产生严重后果。 据统计资料表明,我国每年因触电而死亡的人数,约占全国各类事故总死亡人数的10%,仅次于交通事故。 其中低压工频电源的触电事故较多。据统计,此类 电源所引起的事故占总数90%以上。 当电气设备发生接地故障,接地电流通过接地体向大地流散,在地面上形成电位分布时,若人在接地短路点周围行走,其两脚之间的电位差,就是跨步电压。由跨步电压引起的人体触电,称为跨步电压触电。 主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤,常有2个以上灼伤面。 随着病程进展,由于肌肉、神经或血管的凝固或断裂,可在一周或数周后,逐渐表现出坏死、感染、出血等 血管内膜受损,常可形成血栓,有继发组织坏死和出血,甚至肢体广泛坏死。 临床表现 全身表现: 轻度者出现头晕、心悸、皮肤及脸色苍白、口唇发绀、惊慌和四收软弱、全身乏力等,并可有肌肉疼痛,甚至有短暂的抽搐。较重者出现持续抽搐与休克症状或昏迷不省人事。 由低电压电流引起室颤,开始时尚有呼吸,数min后呼吸即停止,进入“假死”状态;高电压电流引起呼吸中枢麻痹时,病人呼吸停止,但心搏仍存在,如不施行人工呼吸,可于10min左右死亡。心脏与呼吸中枢同时受累,多立即死亡。 由于肢体急剧抽搐可引起骨折。 并发症: 中枢神经系统后遗症可有失明或耳聋(枕叶与颞叶的永久性损伤所致)。 少数可出现短期精神失常。 电流损伤脊髓可致肢体瘫痪, 血管损伤可致继发性出血或 血供障碍,局部组织灼伤可 致继发性感染。 触电而从高处跌下,可伴有 颅脑外伤、胸腹部外伤或肢体骨折。 护理措施 伤口的处理与治疗 包扎伤口:在患者救活后,送医院前 应将电灼伤的创口用盐水棉球洗净, 用凡士林或油纱布(或干净手巾 等)包扎好固定。并稍加 针灸治疗:针灸治疗电昏 迷或休克 时,可选人中、 十宣、合谷、通泉等穴行 刺激,留针3~5分钟;有 条件时辅以艾灸,效果更好 定时监测生命征:测量呼吸 脉搏 血压 及体温. 心律失常的监测:复苏后病人尤其 应仔细检查心率和心律,每次心脏听诊 应保持5分钟以上,判断有无心律失常. 肾功能的监测:观察尿的颜色和量的变化, 对严重肾功能损害或脑水肿损害使用利尿 剂者,应准确记录尿量 (1)对轻伤员应给予精神安慰, 令其平卧休息1-2小时,心脏 有过早搏动者应观察24小时。 (2)对重伤员,家属应 积极配合医生全力抢救,随 时观察伤员的呼吸、心跳、血 压,保持电击部位的伤口清洁. 1.入户电源线避免过负荷使用,破旧老化的电源线应及时更换,以免发生意外 2.房间装修,隐藏在墙内的电源线要放在专用阻燃护套内,电源线的截面应满足负荷要求。 3.家用电热设备,暖气设备一定要远离煤气罐。 4.使用电熨斗、电烙铁等电热器件,必须远离易燃物品,用完后应切断电源,拔下电器插头以防意外。 夏季高温炎热,而此时家用电器使用频繁。高温季节,人出汗多,手经常是汗湿的,而汗是导电的。所以,在夏季要特别注意: 1.不要用手去移动正在运转的家用电器,如台扇、洗衣机、电视机等等。如须搬动,应关上开关,并拔去插头。 2.不要赤手赤脚去修理家中带电的线路或设备。如必须带电修理,应穿鞋并戴手套。 应向家长及儿童深入宣传安全用电的知识,使他们懂得电的性能,掌握日常电器安全使用的方法,了解触电的危险。 应经常检查各种电器安装是否合乎标准,电线、电器是否漏电;做好提防工作和标记提醒他人注意. 雷雨时不要在大树下、电线杆旁或高墙屋檐下避雨,以免遭雷击。 3.对夏季使用频繁的电器,要采 取一些实用的措施,防止触电,如经常用电笔测试金属
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