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现场急救的分类 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 外伤急救 烧伤、冻伤急救 一、烧伤急救 烧伤、冻伤急救 一、烧伤急救 1、烧伤烫伤 烧伤烫伤是工业生产和日常生活常见的损伤,它包括高温(火焰、沸水、蒸汽、热油、灼热金属)、化学物质(强酸、强碱)、电流(高压电)及放射线(X射线、γ射线)等引起的机体组织灼伤。 2、现场抢救 (1)火焰烧伤 当火焰烧着衣服时,切勿仓惶奔跑,因为奔跑会带起风势助火燃烧。为防止增加面部烧伤或吸入性损伤,而应立即卧倒,就地打滚压灭火焰。迅速脱去着火的衣服,用水浇、或用身边不易燃的材料衣、被、毯子等扑盖灭火,或跳入附近的水池、河沟内等采取有效措施扑灭身上的火焰。注意切不可用手扑打,以免手部烧伤和助火蔓延。凝固汽油烧伤时,应立即以湿布数层或湿衣、被覆盖创面。覆盖时间须长,因短时间的覆盖,粘着于皮肤上的凝固汽油可复燃。由于现代室内广泛使用化工产品作为装修材料,火灾事故往往产生大量刺激性强的烟雾。这些烟雾被吸入呼吸道后极易导致“吸入性损伤”,使得器官、支气管、肺组织肿胀甚至坏死,严重影响呼吸功能,引起窒息死亡。因此,在密闭的火灾现场不应大声叫喊或深呼吸,应使用沁湿的毛巾捂住嘴鼻,尽快离开现场,避免发生吸入性损伤和窒息。 烧伤、冻伤急救 (2)液体烧伤 高温液体烫伤时(沸水、热油、各种热液),应尽快脱去被热水、热液浸湿的衣服、鞋袜,特别是化纤衣服。以免着火衣服或衣服上的热液继续作用,使创面加大加深。如一时难以解脱,可沿衣裤缝线处剪开脱下。如系肢烫伤,可将肢体浸沐在冷水中(天热时可用冰水),能减少疼痛和减轻损伤程度。 烫伤是由烫的液体引起的烧伤,首先要用冷水冲走热的液体,并局部降温10min,并用一块干净、潮湿的敷料覆盖。如果口腔烫伤,由于肿胀可能影响呼吸道,因此急救一定要快,使之脱离热源,置于凉爽处,并保持稳定的侧卧位,等待救援。 烧伤、冻伤急救 (3)化学品烧伤 化学品烧伤,也就是酸碱物质烧伤、石灰烧伤和磷烧伤等。 a、酸碱烧伤,先立即脱去被酸碱或其他化学物质浸湿的衣物,强酸烧伤立即使用3%-5%碳酸氢钠溶液或大量清水冲洗创面;强碱烧伤用1%-2%醋酸或大量清水冲洗创面。用大量清水长时间地冲洗创面;这是现场急救处理时最切实、有效的措施。酸碱烧伤的严重程度除与酸碱的性质和浓度有关外,还多与接触时间有关。因此,无论何种酸碱烧伤,均应立即用清水冲洗至少30min以上。一方面可从创面及粘膜上冲淡和清除残留的酸碱,另一方面作为冷却的一种方式,可减轻疼痛。注意开始用水量应该足够大,迅速将残余酸碱从创面冲尽。若头面部酸碱烧伤时,应首先注意眼睛,尤其是角膜有无烧伤,并优先予以冲洗。 烧伤、冻伤急救 b、石灰烧伤,应先快速去除石灰粉粒,然后用大量清水长时间的冲洗。千万不要将占有大量石灰粉的伤部直接泡在水中,否则,生石灰遇水生热,可致创面加深,加重伤势。 c、磷烧伤早起处理时,应尽快将磷粒除去。如果是肢体烧伤,可将肢体浸入水中,以防磷接触空气继续燃烧。用大量清水冲洗创面及创面周围正常皮肤,必须用足量的水,使冲洗能比较彻底。冲洗后,创面用湿纱布包扎,不可暴露。切忌用油质敷料或药膏,因磷溶于油,可加速吸收,引起中毒。 烧伤、冻伤急救 b、石灰烧伤,应先快速去除石灰粉粒,然后用大量清水长时间的冲洗。千万不要将占有大量石灰粉的伤部直接泡在水中,否则,生石灰遇水生热,可致创面加深,加重伤势。 c、磷烧伤早起处理时,应尽快将磷粒除去。如果是肢体烧伤,可将肢体浸入水中,以防磷接触空气继续燃烧。用大量清水冲洗创面及创面周围正常皮肤,必须用足量的水,使冲洗能比较彻底。冲洗后,创面用湿纱布包扎,不可暴露。切忌用油质敷料或药膏,因磷溶于油,可加速吸收,引起中毒。 烧伤、冻伤急救 二、冻伤急救 1、冻伤急救 (1)迅速脱离寒冷环境,防止继续受冻。 (2)抓紧时间尽早快速复温。 (3)局部涂敷冻伤膏。 (4)改善局部微循环。 (5)抗休克,抗感染和保暖。 (6)应用内服活血化瘀等类药物。 (7)二、三度冻伤未能分清者按三度冻伤急救。 (8)冻伤的急救处理,应尽量减少伤残,最大限度的保留尚有存活能力的肢体功能。 烧伤、冻伤急救 2、快速复温 尽快使伤者脱离寒冷环境后,如有条件,应立即进行温水快速复温,复温后在充分保暖的条件下尽早送往医院。如无快速复温条件,则应尽早送往医院;送往医院途中应注意保暖,防止外伤。特别对于救治仍处于冻结状态的二、三度冻伤,快速复温是效果较显著而关键的措施。 快速复温的具体方法是将冻肢浸泡于42
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