BORNBE无创脑水肿动态监护仪李显立(新三型)分析报告.ppt

国家科研奖项 2009年获得全军科学进步一等奖 《颅脑战创伤救治新技术研究》 　　由公司联合第三军医大学西南医院神经外科共同研究申报 2010年获得国家科技进步二等奖 《颅脑战创伤救治新技术与战救新器材研发》 　　由公司联合第三军医大学共同研究申报（该项目中战救新器材项目已被列为国家863科研项目） * * 相关产品比较 * 与相关产品的区别 BORN-BE 无创颅内压 有创颅内压 技术原理 生物电磁场原理、异物扰动原理结合EIT技术 光闪烁诱发电位 腰穿（最常用） 准确率 90% 一般 高 应用 动态监护脑部水肿变化（过程监护） 检测颅内压的结果 检测颅内压的结果 * 与相关产品的区别 BORN-BE 无创颅内压 有创颅内压 并发症 无 偶见感染 有创、易感染、并发症很多 临床使用 台式、床旁 台式、床旁 神经内科不常用、神经外科常用，不方便 重复性 好 差 无 使用人群 任何状态下的患者 昏迷病人、盲人不可用 需对患者进行评估 * BORN-BE 无创颅内压 有创颅内压 操作方法 简单、方便 负责，需专人操作 很难、技术要求高，需专业人士操作 患者感受 无创、无痛苦 患者有不适感 需麻醉操作 使用成本 低 较高 高，光纤探照 与相关产品的区别 * 总 结 结论： 无创脑水肿动态监护仪，填补了国际与国内无创、动态监护脑水肿、脑血肿病理生理进程的空白，是具有高度临床意义的创新型医疗设备。 * 谢 谢 各 位！ * 面对寻求新技术，更好医治患者，挽救生命的医生 面对渴望早日康复的患者 我们能做些什么？ * 1、脑水肿是导致颅内高压的主要原因、从而极易引发脑疝 而导致死亡。 2、目前现有的有创、无创颅内压检测不能对颅脑内水肿变 化做直观反映，也无法对过程进行监护，只能对结果 进行检测。而且有创颅内压检测存在很大的感染风 险，无创颅内压检测数据准确性较低。 3、国际、国内类似设备不能准确判断脑水肿、血肿过程变 化。 4、临床急需能对代偿期内脑水肿、血肿动态变化全过程的 监护设备，为科学诊疗提供客观依据。填补技术空白， 为医生和患者抢救生命争取宝贵的时间。 * 一）血管源脑性水肿。临床常见。系由于脑毛血管内皮细胞通透性增加，血脑屏障破坏，血管内蛋白质渗往细胞外间隙，使细胞外间隙扩大所致，通常以脑白质部分水肿为著。常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外，脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期。 　　二）细胞毒性脑水肿。多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿。缺血、缺氧或中毒，神经元、胶质细胞和血管内皮细胞膜上的钠泵障碍，钠、氯离子进入细胞内合成氯化钠，细胞内渗透压增加，水分大量进入细胞内而引起细胞内水肿。常见于脑缺血缺氧、一氧化碳及有机磷水毒性、败血症、毒血症及水电解质失衡等。此类水肿以灰质明显。 　　三）间质性脑水肿。由于脑室系统内压力增加，使水分与钠离子进入脑室周围的细胞间隙，见于阻塞性脑积水。 　　四）渗透压性脑水肿。当血浆渗透压急剧下降时，为了维持渗透压平衡，水分子由细胞外液进入细胞内，引起脑水肿 * 面对寻求新技术，更好医治患者，挽救生命的医生 面对渴望早日康复的患者 我们能做些什么？ * * 此图表示，此患者扰动系数持续增加以后，12月14日达到高值，且左右差值也非常明显，此后扰动系数基本稳定在高值，预示患者水肿已经非常严重，从所做的CT检查结果和无创脑水肿动态监护仪判断的结果一致。 * CT资料显示这个监护数据和病情发展完全一致。 * 本监护数据表面，患者术后存在再出血，CT显示结果和监护结果一致。 * 这个病例显示患者在使用甘露醇后，扰动系数开始下降，2小时后降到最低点，降幅达到15%，说明本次用药对患者是合理，有效的。随着药物在体内的浓度的下降，扰动系数开始上升，接近4小时，扰动系数又基本回到了用药前水平，提示该患者应该是Q4h最为合理。 数据分析：从静脉滴注甘露醇开始监护，时间共六个小时,扰动系数两个小时下降到最低点，4个小时后升至用药前水平，提示该病人应用脱水药物的间隔不应超过4小时。 * 这是一个脑梗早期的患者，常规CT、MRI未见明显异常，患者只是表现失语2h，无创脑水肿动态监护仪提示扰动系数绝对值偏高，左右差值也大，提示梗死存在且已经出现细胞内水肿，我们从弥散加权的影像里可以看到了和监护仪提示是一致的。 * 在国内中华医学杂志和中华神经科杂志发表的论文代表了国内在该领域 临床研究的最高水平。 * 既然我们的产品能得到国