急性胰腺炎的护理-田丽媛.pptVIP

消化系统疾病病人的护理 急性胰腺炎 田丽媛 【病因与发病机制】 引起急性胰腺炎的病因较多，我国以胆道疾病为常见病因，西方国家则以大量饮酒引起的多见。 1．胆道疾病 国内报道约50%以上的急性胰腺炎并发于胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病，引起胆源性胰腺炎的因素可能为： 2．胰管阻塞 胰管结石、狭窄、肿瘤或蛔虫钻入胰等 胰管阻塞，胰管内压过高 胰管小分支和胰腺腺泡破裂 胰液外溢到间质 急性胰腺炎 3．酗酒和暴饮暴食 ? 大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加，并刺激Oddi括约肌痉挛，十二指肠乳头水肿，使胰管内压增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。 ? 慢性嗜酒者常有胰液蛋白沉淀，形成蛋白栓堵塞胰管，致胰液排泄障碍。 4．其他 ? 手术创伤：腹腔手术，特别是胰、胆或胃手术，腹部钝挫伤等； ? 内分泌与代谢障碍：任何原因引起的高钙血症和高脂血症等； ?感染：某些急性传染病如流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症等； ? 药物：某些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等； 病理生理 虽然急性胰腺炎可由多种病因引起但都具有相同的病理生理过程，即一系列胰腺消化酶被激活导致胰腺的自身消化。 正常胰腺分泌的消化酶有两种形式： ? 一种是有生物活性的酶如淀粉酶、脂肪酶等； ? 另一种是以酶原形式存在的无活