心理诊断技能(复习材料整理)技术报告.docVIP

第一章 心理诊断技能 1.如何进行初诊接待 1、合理配置心理咨询场所 2、使用礼貌的接待方式和礼貌的语言 3、间接询问求助得希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 4、询问结束后，明确表明态度 5、向求助者说明保密原则（例外：求助者同意；司法机关要求等） 6、向求助者说明心理咨询的性质 7、向求助者说明其权利与义务 8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 2.摄入性会谈 1、求助者主动提出的求助内容 2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点 3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标 释义：“内容反应”，把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者 中断：在控制会谈和转换话题时 情感反射：心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题。 引导：由目前的话题引申出新话题。 3.会谈法的种类： 1、摄入性会谈：通过会谈了解求助者的客观背景、健康状况、工作状况、家庭状况，当前的感受、状态、咨询动机和期望 2、鉴别性会谈：确定使用什么测验和鉴别措施 3、治疗性会谈：针对健康人的某些问题进行会谈 4、应急性或危机性会谈：当求助者发生意外时，用会谈法给以帮助 4.提问过多可能会带来消极作用： 造成依赖；2、责任转移、3、减少求助者的自我探索；4、产生不准确的信息；5、求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为；6、会影响会谈中必要的概括与说明 “为什么……”问题：有强烈的暗示性。可以改为“怎样”和“什么”的形式 多重选择性问题：是封闭性的问题，获得的信息受到限制。 多重问题：连珠炮性质的问题，可以使求助者不知所措。 修饰性反问：这类问题并不构成问题。 责备性问题：以反问形式责备求助者，对求助者产生很大的威胁感，引起心理防卫 解释性问题：咨询师表达自己对问题的看法和理解，而不是推动当事人去自我探索 5.会谈内容的原则：1、求助者可接受；2、有效；3、积极 6.注意事项：1、心理咨询师的态度必须保持中性；2、提问中避免失误；3、在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话；4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容；5、在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论；6、结束语要诚恳、客气 探索求助者的行为的倾向性，而使用16PF量表(人格测验) 为评估临床症状严重程度而使用SCL-90\SAS\SDS\MMPI 7.临床资料的解释： 1、注重行为的观察，在现象与可能的原因之间建立联系； 2、找出哪些东西是偏离正常标准的； 3、抓住那些“显眼”和“突出”的事件 8.验证临床资料可靠性的办法： 1、使用补充提问验证求助者的社会交往方面的资料是否可靠。 2、使用问卷和心理测验 3、比较同一资料的不同来源，各种来源如果都给出类似的印象，那么这一资料的可靠性较高 9.临床资料赋予意义的方法： 1、就事论事；2、相关分析；3、分析迹象 10.找到引起心理问题的关键点内涵： 1、该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系 2、该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式，但其本身性质不变 11.确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围：（三项原则） 1、主观世界与客观世界的统一性原则。 2、精神活动的内在协调一致性原则（知情意完整统一，协调一致） 3、人格的相对稳定性原则 对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性 异常心理行为很典型，具有诊断和鉴别诊断意义（患有神经症的求助者常常表现为强烈的救治愿望而主动求医，有自知力；而精神病性问题的人很少主动求医，没有“自知力”） 12.一般心理问题的诊断 1、分析求助者问题是否有器质性病变作基础 2、根据区分正常与异常的心理学原则，分析求助者自知力及有无精神病性症状，与精神病性问题相鉴别 （郭念锋三原则）a主观世界与客观世界的统一性原则（有无幻觉、妄想、心理冲突与实际处境是否相符（神经症性问题）；有无自知力） b心理活动的内在协调性原则（知情意，心理过程之间是否具有协调一致的关系）c人格的相对稳定性原则（在没有明显外部原因的情况下，人格相对稳定性出现问题，要怀疑心理活动出现了异常） 3、分析求助者的内心冲突类型，与神经症性问题相鉴别 心理冲突的常形特点：1、它与现实处境直接相联系；2、它有明显的道德性质 心理冲突的变形特点：1、与现实处境没有什么关系；2、不带明显的道德色彩 4、分析求助者情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别 5、确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度 不良情绪不间断持续1个月，或间断持续2个月仍不能自行化解 6、形成初步诊断 13.严重心理问题的诊断 1、分析求助者问题是否有器质性病变作基础 2、根据区分正常与