呼吸系统常见疾病的临床药物治疗…要点.ppt

呼吸系统常见疾病的药物治疗 呼吸系统疾病总论 发病率高，占内科疾病的1/4，防治任务艰巨: 肺癌及支气管哮喘发病率增加 慢性阻塞性肺病（COPD）居高不下 肺部弥漫性疾病、免疫低下疾病－肺部感染 肺结核发病率有增高趋势 传染性疾病传染性强，病死率高（SARS，流感） 呼吸系统疾病的诊断 问诊；体格检查 物理诊断：x线、CT、MRI、支气管造影 痰液检查：细菌培养、脱落细胞学检查 肺功能检查：判断通气和换气功能（阻塞性通气障碍和限制性通气障碍） 纤维支气管镜： 抗原皮试：哮喘的变应原检测；结核菌素试验 血清学诊断：病毒，衣原体，支原体感染，非典型肺炎 第一节 急性上呼吸道感染 是指病毒或细菌引起的鼻腔、咽部或喉部的急性炎症。→急性鼻炎、急性咽喉炎 病毒感染占70～80％，如流感～、副流感～、呼吸道合胞～、腺～、鼻～、柯萨奇～等，病毒感染后常常继发细菌感染。 少数病例由细菌、支原体等病原体引起，如溶链、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。 临床类型和表现 临床类型：普通感冒（鼻病毒），病毒性咽炎、喉炎（腺病毒） ，疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒），咽结膜热（腺病毒/副流感、合胞病毒），细菌性咽-扁桃体炎（溶血性链球菌） 典型症状：鼻塞、鼻痒、流清涕，继之咽干、喉咙痛、声音嘶哑，然后干咳。 一般不发热或低热，头痛、全身不适。如无并发症，大部分在一周左右痊愈。 治疗原则 病毒感染是自限性疾病，且抗