39种法定传染病.docVIP

1. 鼠疫 概述： 由鼠疫杆菌引起的人兽共患的急性烈性传染病。 原发于啮齿类动物，以蚤类为媒介传播给给人。 肺鼠疫病人也可以成为传染源，造成人类鼠疫流行 特点： 自然疫源性疾病； 发病急、传染性强、传播快、病死率高； 国境检疫传染病； 甲类传染病 流行趋势： 1. 新疫源地不断出现，流行范围逐渐扩大； 2. 有些疫源地静息多年后重新活跃； 3. 疫情向城市、人口密集区逼近； 4. 远距离传播的机会增加 临床特征 病原体 传染源 传播途径 潜伏期 隔离期 特异性治疗 防控措施 危重的全身中毒症状—发病急剧、恶寒战栗、高热、头痛。 主要分为三型： 腺鼠疫：最为常见。 侵袭部位淋巴结弥漫性肿大； 发展迅速； 边缘不清、与周围组织粘连、失去移动性、剧烈疼痛并出现强迫体位； 好发部位—腹股沟、腋下和颈部； 多为单侧。 肺鼠疫：最为严重。 除严重中毒症状外， 在起病24-36小时内出现剧烈咳嗽、咳粘液性或血性泡沫痰； 呼吸急促、迅速出现呼吸困难和紫绀； 肺部可闻及湿罗音或胸部摩擦音。 X线呈支气管炎、与病情严重程度不一致。 多因心力衰竭而死亡。 败血症鼠疫： 高热寒战、谵妄、昏迷， 进而发生感染性休克、DIC及皮肤出血和坏死。 病死率高达100%。 鼠疫 杆菌 G- 敏感 感染了鼠疫杆菌的啮齿类动物，如旱獭、黄鼠； 鼠疫病人 鼠-蚤-人； 接触-剥取皮毛或剥食； 人-人:飞沫