3糖尿病的诊治--健康乡村行摘要.ppt

益阳市中心医院内分泌科 刘丽君 血中所含葡萄糖称为血糖，主要来自食物 正常值:4.4～6.1mmol/L 正常人的餐后2小时不超过7.8mmol/L 临床表现 病例1 患者李某某，男。 1月前体检时发现血糖高FBG 6.6mmol/L, 2hBG 10.2mmol/L 。 既往患“高血压”病5年 病例2 38岁女性 临床表现：反复多饮、多尿、多食、体重减轻15年，肢端麻木、视物模糊5年，夜尿增多3年，活动后心悸气促、双下肢水肿1年。 有DM家族史。 门诊测血糖: FBG 8.6mmol/L, 2hBG 14.2mmol/L 血脂异常：TC 6.2mmol/L，LDL-C 2.3mmol/L，TG 2.8mmol/L。尿蛋白+2. 病例3 7岁，女性。多饮、多尿、多食、体重减轻1月，恶心呕吐1天，呼吸困难5小时如院。 否认DM家族史。 如院查随机血糖：22.6mmol/L，血酮6.2mmol/L，动脉血气分析PH ：7.0。 病例4 52岁女性，口干、多饮、多尿1年。 既往有反复胰腺炎发作 入院查血糖：17mmol/L C肽：0.4，0.6mmol/L 不明原因的口干，容易口渴 不明原因的消瘦，体重迅速减轻 疲乏虚弱，工作时不能集中精力 体态肥胖，同时患有高血脂、高血压、冠心病等 皮肤上易长“疖子”或其他化脓性炎症，或易发尿路感染 外阴瘙痒或皮肤瘙痒，外涂一般皮肤科药物